医院新冠疫情防控工作制度规范6篇
医院新冠疫情防控工作制度规范6篇医院新冠疫情防控工作制度规范 医院新冠疫情防控工作制度规范大全 在庚子鼠年春节来临之际，一场突如其来的新型冠状病毒感染的肺炎疫情不期而至。疫情就是命令，防控就是责任下面是小编为大家整理的医院新冠疫情防控工作制度规范6篇,供大家参考。
篇一：医院新冠疫情防控工作制度规范
新冠疫情防控工作制度规范大全在庚子鼠年春节来临之际，一场突如其来的新型冠状病毒感染的肺炎疫情不期而至。疫情就是命令，防控就是责任。以下是东星资源网为大家带来的关于医院新冠疫情防控工作制度，以供大家参考!
医院新冠疫情防控工作制度一
疫情防控，院感先行。面对突如其来的新冠肺炎，北京交通大学社区卫生服务中心肩负着全校师生疫情防控的重任，院感小组所有医护人员第一时间投入到紧张有序的疫情防控工作中。
以实现“零感染”为目标建立院感制度。中心领导反复强调并多次召开防控部署会议，院感小组根据国家卫健委颁布的《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南》，制定了中心的新冠疫情防控制度、应急预案、防控措施、预检分诊工作流程、诊疗防护要求等，并且根据国家卫健委及北京市卫健委发布的新型冠状病毒感染的流行病学特征和疫情发展情况不断地进行修订。
对中心全体人员进行院感知识培训。院感小组对包括保洁、保安在内的全体职工组织开展了数次相关知识培训，内容涉及新冠病毒防控技术指南、防控方案、防护用品的穿脱、标准预防、诊疗防控要求等。做好个人防护，防止交叉感染是感染防控的重中之重。为了让每一位职工将个人防护落实到位，院感小组对重点科室医务人员进行防护用品使用的现场指导。
护理部每日对各科室院感控制落实情况进行巡查督导。为确保医务人员个人防护、手卫生保持、隔离措施执行到位，以及科室环境卫生、消毒隔离、医疗器械符合规范等，护理部每日派人督导，给出感控建议，降低感染风险。
加强对保洁员的防护与消毒管理的指导，针对新冠肺炎病毒特点及时调整消杀方案，对门诊大厅、楼道、卫生间、医疗废物暂存间等特定场所进行严格消毒管理，并对物体表面、空气和手等消毒效果进行及时评价与反馈，为医务人员及患者努力创造一个安全、放心的诊疗环境。同时加强了医疗废物收集、运送流程控制等医疗废物管理。在督导过程中发现问题、及时反馈、迅速整改,全力保障中心医务人员和患者的身体健康和生命安全。
院感小组通过自己的坚实工作，为疫情防控筑牢一道道隐形的墙，将病毒隔开，不给病毒任何蔓延的机会，为取得疫情防控胜利奠定基础。
医院新冠疫情防控工作制度二
我院多措并举，把疫情防控工作作为当前头等大事来抓，全面动员，全员参加，一场尽全力维护人民群众生命安全和身体健康的疫情防控阻击战，在这个特别的春节里打响了。
健全严密高效组织体系 确保科学有效防控疫情
医院党委深刻认识做好疫情排查防控工作的重要性、紧迫性，党政“一把手”亲自抓，
分管领导具体抓，全力以赴把这项工作抓好抓实。春节期间召开 2 次党委扩大会议，及时传达学习习近平总书记的重要指示及上级部门的安排部署，研究部署医院疫情防控工作，成立防控工作领导小组，制定《医院防控新型冠状病毒感染的肺炎应急预案》。紧急召开党员医生专题动员和工作会议，安排部署疫情防控工作。建立日工作督导制度，每天集中召开相关人员的疫情防控工作推进会。梳理、健全、汇总疫情防控的各项资料，形成《新型冠状病毒感染疫情防控资料汇编》，使得各项防控工作有章可循。医院纪委出台疫情防控工作十条禁令，对疫情防控工作职责履行、制度落实等情况进行严格督查，为打赢疫情防控阻击战提供坚强纪律保障。
组建党员突击队实行“六个带头” 让党旗在防疫一线高高飘扬
医院党委充分发挥党员干部的模范带头作用，要求广大党员干部以高度的政治责任感，勇挑重担、凝心聚力、冲锋在前，把投身防控疫情第一线作为践行初心使命、体现责任担当的试金石。
1 月 27 日，我院所有在潭的党员医生积极响应医院党委的号召，纷纷主动请缨，牺牲休息时间，承担发热门诊值班工作及院外疫情防控工作。湖南省党代表、神经内科大主任、主任医师周利民，更是第一个主动报名，并带头承担发热门诊的值守工作。
2 月 4 日，结合医院实际，医院党委组建党员突击队，要求全体党员干部在疫情防控关键时刻做到“六个带头”,即带头站在防控斗争第一线，带头发扬无私无畏精神，带头做好群众思想工作，带头落实防控措施，带头顾全大局，带头坚守岗位。医院党委书记任队长，下设三个突击分队，分别为“党员医师突击分队” “党员护士突击分队” “党员综合应急突击分队”全力做好疫情防控及相关工作。
构筑“三道防线” 严防死守做好疫情防控工作
1 月 26 日，我院接到市卫健委的安排，要对汽车站往来乘客进行新型冠状病毒感染的肺炎疫情排查。当即，多位临床科主任主动请缨，第一时间赶赴湘潭市汽车西站和长途汽车站，圆满完成排查任务。我院当天连夜制定了《关于汽车站新型冠状病毒感染的肺炎疫情排查的工作方案》，两个监测点每天 3 个班次，每班 3 组医务人员，对往来乘客逐一测量体温，并详细询问和记录，一经发现体温异常立即进行妥善处置。同时，加强对乘客的宣传教育，引导做好卫生防护，坚决把好旅客进入关口。
我院作为开设发热门诊的医疗机构，在保证正常医疗的前提下，严格执行预检分诊和发热门诊 24 小时值班制，严格落实《医疗机构传染病预检分诊管理办法》，严格执行发热门诊接诊、筛查流程，及时报告、严密观察、有效预防。
同时，在全院范围内严格落实消毒隔离措施，执行探陪管理制度，严格医院出入口、普通病区、公共区域、重点区域、全院工作人员个人防护管理。举全院之力，以饱满的热情和众志成城的决心以及严密的防控措施，在疫情防控阻击战中，贡献最大的力量。
开展全院培训 全员联动做好防控工作
我院分批分层次以集中学习、科内培训、视频培训、YY 直播、微信传达等方式，组织各级各类人员进行了新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案、防控知识、防护用品穿戴、消毒技术等知识的培训，并现场考核培训效果，做到人人知晓和掌握防控知识，确保各项政策和防控措施落实到位。同时，及时关注疫情，快速响应，提前做好了防控物资、药品等的储备，为积极应对疫情，实现新型冠状病毒院内“零感染”目标奠定了坚实的基础。
结合医院优势 积极发挥中医药在疫情防控中的作用
我院作为全国中医药示范单位，积极发挥中医药在治未病中的主导作用，先后两次召开专题会议，组织医院专家拟定和调整预防新型冠状病毒处方。中药房加班加点把一包包饮片煎成一包包成品，送给奋斗在疫情防控一线的医务人员，增强医务人员的免疫力，保障持续、强有力的战斗力来战胜疫情，守护莲城人民的健康。
篇二：医院新冠疫情防控工作制度规范
湖中心卫生院 新冠疫情期间防控管理制度 各科室：针对国内近期爆发的新型冠状病毒肺炎疫情，为做好新冠肺炎防控工作，结合本院实际情况，防患和杜绝疫情，加强医院内部管控，经研究决定如下：
一、 门（急）诊管理 1. 三级预检分诊（三级预检分诊：一级预检分诊医院大门处，二级预检分诊门诊入口处，三级预检分诊临床医师处）应仔细询问有无流行病学史，2. 三级预检分诊均应监测体温，3. 三级预检分诊均应查看有无健康码，4. 三级预检分诊均应询问有无新冠疫苗接种，5.发热病人只能在发热门诊就诊，6.发热病人必须采集核酸，并且快检和单管各采一次 ，7.采核酸一定规范，8.如果需要辅助检查请一定先通知相关科室，按要求做好防护和准备（如果要到放射科检查、或者缴费、拿药，请相关人员带去，不能让患者在医院乱串），9.检查科室检查后做好终末消毒，10.一人一诊室，先出后入，11.要随时知晓哪些是中高低风险地区，12.发热病人核酸没有出来之前，患者不能离开发热门诊，如有患者强行离开，可以拨打派出所电话。13.参与发热门诊的医生，进出发热门诊时，一定要按照疫情防控要求着装及走相应通道。
二、住院部管理:
1.入院患者（病危的除外）等核酸出来后才可以到住院病区，2.尽量控制陪伴人员量，病重的一个陪伴，病轻点不留陪伴，3.陪伴人员一定发放陪伴证，4.陪伴人员必须做核酸检查，5.医务人员督促住院患者及陪伴人员戴好口罩，做好手卫生，6.告知住院患者及陪伴人员不窜病房，不随意离开病区，7.缓冲病房科学应用，一人一间，8.各住院部管理好各自卡口，无陪伴证的人员不得进入住院病区，门诊患者不得到住院病区，尽量不探视，9.如有检查人员检查，一定请出示健康码，监测体温，询问流行病学史，新冠疫苗接种情况，10.医护人员做好自身防护，做好榜样。
县玉湖中心卫生院
医务科
2021-08-06
篇三：医院新冠疫情防控工作制度规范
XX 医院新型冠状病毒感染预防与控制制度为进一步做好本院新型冠状病毒感染（以下简称新冠感染）的预防与控制工作，最大限度降低感染发生，现修订形成《XX医院新型冠状病毒感染预防与控制制度（修订版）》。本制度适用于各科室，预检分诊、发热门诊。
一、防控策略 （一）内外同防。实施以“早发现、早报告、早隔离、早治疗”为基础的感染防控措施。凡是进入本院的人员严格执行检测体温，检查口罩佩戴情况。对住院患者做好健康监测，出现新冠感染疑似症状及时发现处置。
（二）医患同防。本院全体工作人员、患者及其陪同人员均应当做好个人防护，在严格落实标准预防措施的基础上，根据疾病传播途径做好额外预防措施，避免发生交叉感染。
（三）人物同防。做好医患双方人员防护和感染风险预警，相关科室需要对本院的环境、物品、外来物资，加强风险防控。总务部门应加强对保洁外包公司的管理，落实好环境和物体表面的清洁消毒措施，加强重点部门环境及重点人群接触后环境的清洁消毒。
（四）“三防”融合。即规范工作人员行为、强化行为管控的“人防”；提升感控技能、优化诊疗流程的“技防”；科学使用消毒灭菌剂、相关设施设备的“器防”。将“三防”理念融入到诊疗活动中，降低医院感染的发生率。
三、基本要求 （一）完善防控制度、工作流程和应急预案。
各科室要严格落实《关于进一步加强卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作的通知》（皖卫医秘〔2021〕223 号）等要求，根据新冠病毒病原学特点，结合传染源、传播途径、易感人群以及本科室的实际情况，完善感染防控制度和预警机制，优化工作流程，制订应急预案并实施演练。
（二）加强预检分诊工作的开展 相关科室应当优化体温检测、核验健康（行程）码和流行病学调查等预检分诊内容和流程，提升预检分诊能力。落实首诊负责制，加强流行病学问诊，早期识别新冠感染临床症状。对发热门诊患者、门急诊疑似新冠感染患者，要进行核酸检测，必要时可进行血常规、胸部 CT、抗体检测等检验检查。在排除新冠感染前，各科室将患者隔离安置于指定缓冲病房内，不得允许其随意离开。
严格执行发热门诊患者、新住院患者及陪护人员、本院工作人员新型冠状病毒核酸检测“应检尽检”要求。根据疫情流行态势和防控需要，随时加强上述人员核酸检测频次，必要时可选择开展血常规、胸部 CT、抗体检测。
如发现新冠病毒核酸检测阳性人员，应当及时报告新冠疫情防控指挥部，由新冠疫情防控指挥部统一指挥。
（三）加强培训，全面提高感染防控意识和水平。
各科室临床医院感染管理小组，应结合本科室特点，加强对本科室人员进行新冠防控的知识培训。使相关人员熟练掌握新型冠状病毒感染的防控知识、方法与技能。
（四）加强标准预防和额外预防，建立行为屏障。
各科室应加强标准预防和额外预防的执行，标准预防是保护医患双方安全的重要措施，主要包括手卫生、正确使用个人防护用品、呼吸卫生和咳嗽礼仪、诊疗设备及环境清洁消毒、患者安置、安全注射、医用织物洗涤和医疗废物管理等。落实标准预防的关键措施是医务人员的行为要规范，建立起行为屏障；同时，也与建筑布局、诊疗流程、物资保障、人员培训等因素密切相关。
额外预防是在标准预防基础上，针对感染性疾病病原学特点和传播途径，以阻断接触传播、飞沫传播或空气传播途径为目的，而采取的针对性综合防控措施。
1. 严格执行手卫生。根据《医务人员手卫生规范》（WS/T313-2019），医务人员应当在接触患者前、清洁或无菌操作前、暴露患者血液体液后、接触患者后、接触患者周围环境后五个时刻采取手卫生措施。手卫生措施包括流动水洗手和卫生手消毒等，如有可见污物，应使用流动水和洗手液清洗双手；如无可见污物，宜使用对新冠病毒有效的含乙醇等成分的手消毒剂进行卫生手消毒。
2.正确使用个人防护设备。各科室应当定期检查防护物资的储备情况，并做记录。医务人员应根据暴露风险和开展的诊疗操
作，正确合理使用医用外科或医用防护口罩、护目镜或防护面屏、手套、隔离衣或防护服等个人防护用品，确保医务人员个人防护到位。同时，应指导、监督患者及其陪同人员，以及其他进入医疗机构人员做好个人防护。
3.正确实施呼吸卫生和咳嗽礼仪。各科室负责人应检查本科室内所有人员口罩的佩戴情况，凡是进入的人员均应当佩戴合格的医用口罩，不应佩戴有呼气阀的口罩，患者接受诊疗时非必要不摘除口罩。在不影响正常诊疗工作前提下，应保持至少 1 米的社交距离。在咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘窝遮掩口鼻，手部接触呼吸道分泌物后即刻实施手卫生。
4.加强清洁消毒管理。各科室严格落实《医疗机构消毒技术规 范 》（ WS/T367-2012 ）、《 医 院 空 气 净 化 管 理 规 范 》（WS/T368-2012），做好诊疗环境（空气、物体表面、地面等）、医疗器械、患者用物等的清洁消毒。一次性使用医疗器械应即用即弃；可重复使用的医疗器械应在每次使用后进行规范清洁消毒，有条件的科室宜专人专用。
诊疗环境优先选择自然通风，不具备自然通风条件可选择机械通风或空气消毒措施，合理配置新风系统、回风系统和排风系统，建立上送风下回风的气流组织形式。使用清水和清洁剂彻底清洁环境表面，并使用有效消毒剂对环境物体表面，尤其是高频接触部位进行规范消毒。对患者呼吸道分泌物、排泄物、呕吐物进行规范处理。患者出院后规范实施终末消毒。
5.合理安置患者。各科室应根据感染性疾病病原学特点、传播方式和特定人员感染风险评估结果，对不同类型感染者、疑似感染者、易感者采取合理的分区分类安置措施，降低不同风险人员因暴露导致交叉感染的机会。
6.规范医用织物和医疗废物管理。各科室在执行床单被罩洗涤处置执行《医院医用织物洗涤消毒技术规范》（WS/T508—2016）；救治过程中产生的医疗废物，严格执行《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》有关规定。
（五）加强人员管控，减少人群聚集。
门急诊应加强对就诊及等候区域的管理，优化就诊流程，避免人群聚集。发现新冠肺炎疑似患者或确诊患者时，对其本人及密切接触者及时采取规范的隔离控制措施。
各科室应对新入院患者和陪护落实“应检尽检”要求，合理使用过渡病室，通过采取核酸检测筛查和隔离安置等措施降低交叉感染风险。严格陪护及探视管理，要固定陪护人员，不得随意进出病区，严格限制行进路线和活动范围。陪护人员在进入病区前应持有核酸检测阴性报告。合理确定病床使用比例，病床间距不小于 0.8 米，禁止加床。住院患者在病情允许的前提下，应当佩戴口罩，陪护人员全程佩戴口罩。
（六）关爱医务人员，实施健康监测。
各科室应当合理调配人力资源和安排班次，优先保障发热门诊等重点部门的诊疗需求，医务人员相对固定，缩短可能暴露的
时间，避免医务人员过度疲劳。提供营养膳食，保障医务人员充分休息。
做好医务人员疫苗接种工作，落实“应接尽接”要求。根据岗位特点和风险评估结果，合理确定新冠病毒核酸检测频次，开展体温和呼吸道症状等主动健康监测，发现异常及时报告。对参与相关诊疗工作人员要加强管理，必要时，可集中封闭管理，并根据疫情流行情况和防控要求进行核酸检测，需要时可合理开展胸部 CT、血常规、抗体检测等检验检查。
（七）开展风险评估，实施综合感控。
建立完善基于临床症状或症候群的感染病例、感染聚集事件的预警报告机制。发现确诊或疑似新冠感染患者时，应按要求及时报告，做好相应处置。加强本科室内感染暴发的监测预警，发现疑似感染暴发时应依据相关标准和流程，启动应急预案，及时规范报告处置。
规范抗微生物药物的合理使用，严格掌握各类抗微生物药物使用指征。提高抗微生物药物使用前和调整用药前病原学检测标本送检率。各科室对接诊的发热或/和具有呼吸道症状的患者在明确病原学诊断前，慎用抗微生物药物、退热药物等，防止不合理用药掩盖症状。
（八）加强患者教育，开展健康宣教。
各科室应对患者及陪同人员积极开展健康教育，普及新冠感染防控知识，指导正确实施手卫生、呼吸卫生和咳嗽礼仪，保持
安全社交距离，避免人群聚集等。在病情允许的情况下，鼓励治疗期或康复期的患者早期运动、合理运动，但应避免剧烈或动作幅度过大的运动。
四、重点科室、部门技术要求 （一）急诊。
1.落实预检分诊制度，按规定路线引导发热或/和有呼吸道症状且无法明确排除新冠感染的患者至发热门诊就诊。制定并完善重症患者转诊、救治应急预案并严格执行。
2.加强人员管控，规范设置等候区域并加强管理，避免人群聚集。
（二）接受诊疗措施时需患者摘除口罩的科室/部门（如鼻/咽拭子采集、口腔诊疗、支气管镜或上消化道内镜诊疗等）。
1.当发生多点散发或聚集性疫情时，应严格实行一室一医一患，必要时可安排一名医务人员辅助开展工作，避免交叉感染。
2.诊室通风良好，必要时采取机械通风或动态空气消毒措施。
3.实施易产生气溶胶的诊疗操作时，相关医务人员应做好个人防护，诊疗不同患者应合理更换个人防护用品。
4.进行支气管镜或上消化道内镜诊疗时，根据疫情防控需要和患者实际情况，可先行新冠病毒核酸检测。
（三）血液透析中心（室）。
1.对血液透析患者及其陪护人员，应根据疫情形势定期进行新冠病毒核酸检测，进入诊疗区需测温、查验健康（行程）码和流行
病学问询。患者接受透析治疗时应规范佩戴口罩。陪护人员应相对固定。
2.加强预检、候诊、接诊等区域的管理，采取加强通风、增加候诊面积、合理安排功能空间，以及减少人员聚集等感染防控措施。
（四）普通病区（房）。
1.规范设置过渡病室，用于收治暂无核酸检测结果的急诊患者或者隔离排查可疑的住院患者。过渡病室不需按“三区两通道”设置。
2.过渡病室宜设置独立卫生间，通风良好，标识明确，应有防护用品穿脱空间。应单人单间安置患者。
3.建立相关工作制度及流程，病区（房）内发现新冠感染疑似或确诊患者时，即刻启动相关应急预案，按规范要求实施及时有效隔离、救治和转诊。
（五）XX 区发热门诊。
1.XX 区发热门诊的建筑布局、管理制度和工作流程应符合呼吸道传染病防控标准和规范，配备质量合格、数量充足的个人防护用品。
3.留观患者应单人单间隔离安置。
4.污染区内应配有独立包装的个人防护用品（见附件 4）和职业暴露应急处置箱，以供应急情况下使用。
5.进入发热门诊的工作的人员，上岗前应进行新冠病毒核酸检测。本地区发生多点散发或聚集性疫情时，根据疫情发展形势和
防控需要，可选择增加血常规、抗体检测和胸部 CT 检查。
在 XX 区发热门诊的人员应实行全闭环管理，固定通勤车辆和驻地，住宿应单人单间。
（七）检验科核酸检测实验室。
严格落实实验室生物安全制度，规范新型冠状病毒核酸检测相关操作，实验室工作人员做好个人防护，规范处置医疗废物。
篇四：医院新冠疫情防控工作制度规范
新冠疫情防控工作制度医院新冠疫情防控工作制度
自四川省新冠肺炎疫情防控一级响应以来的一个月中，疫情防控工作取得了阶段性成效，2 月 26 日四川省将突发公共卫生事件应急响应调整为二级响应，我院也逐步有序恢复正常诊疗工作，门诊病员就诊量较前明显增多，为应对当前疫情形势，门诊办公室采取差异化防控策略，严格管控，切实防守防控安全线。
一、强化三通道管理
科学化精准管理，设置单流向三通道：普通患者通道、发热患者通道、医务人员通道。各通道入口设有明确标识及体温监测点，最大限度降低人员交叉感染的风险。
二、三级预检分诊
医院各科室医务人员争先报名，加入到门诊预检分诊的工作中来，从 7：30到 17：00，严把关口，对每一个来院的就诊病人进行新冠肺炎流行病学史筛查，建立点位人员职责制度，梳理应急预案，将“抗疫战线”推进到最前沿，不但要一测三问，还要洗手消毒。
1.一级预检分诊
“叔叔来，这边测个体温，我们要问你几个问题，请问你 14 天内是否接触过有湖北省及其他疫情较重地区的旅行史或居住史的人?”
“阿姨，请问你们小区有没有确诊的病人?”
“请问 14 天内您生活或工作的地方是否存在聚集性发病?”
请问……
请问……
每天一遍一遍的重复询问着，虽然有时候不被理解，甚至还遭白眼“我今天已经被你们问很多次了”，但工作人员们依然“固执”地询问着，不漏掉一个病人。
2.二级预检分诊
3.三级预检分诊
病人进入诊断室看诊时，需接受医生的再次询问并签字确认。
4.设置一米距离安全标识、建立诊区外围家属等候区，防止人群聚集。
5.门诊多个诊区增加健康知识宣教。
三、志愿者服务
在这个特殊的时刻，看到那么多可爱的医护人员为患者提供精心医疗服务、看到各个路口奋战在防疫工作一线的警察们、看到一份份请战书不断递出......不忘初心，牢记使命，共同抗疫，我们也愿和他们一样奉献出自己的一份力量!我们没有隔离衣、没有警服、没有请战书.....但有一颗抗疫的热心。医院抗疫的征程，高新区的志愿者们踏得义无反顾!
医院新冠疫情防控工作制度
疫情防控，院感先行。面对突如其来的新冠肺炎，北京交通大学社区卫生服务中心肩负着全校师生疫情防控的重任，院感小组所有医护人员第一时间投入到紧张有序的疫情防控工作中。
以实现“零感染”为目标建立院感制度。中心领导反复强调并多次召开防控部署会议，院感小组根据国家卫健委颁布的《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南》，制定了中心的新冠疫情防控制度、应急预案、防控措施、预检分诊工作流程、诊疗防护要求等，并且根据国家卫健委及北京市卫健委发布的新型
冠状病毒感染的流行病学特征和疫情发展情况不断地进行修订。
对中心全体人员进行院感知识培训。院感小组对包括保洁、保安在内的全体职工组织开展了数次相关知识培训，内容涉及新冠病毒防控技术指南、防控方案、防护用品的穿脱、标准预防、诊疗防控要求等。做好个人防护，防止交叉感染是感染防控的重中之重。为了让每一位职工将个人防护落实到位，院感小组对重点科室医务人员进行防护用品使用的现场指导。
护理部每日对各科室院感控制落实情况进行巡查督导。为确保医务人员个人防护、手卫生保持、隔离措施执行到位，以及科室环境卫生、消毒隔离、医疗器械符合规范等，护理部每日派人督导，给出感控建议，降低感染风险。
加强对保洁员的防护与消毒管理的指导，针对新冠肺炎病毒特点及时调整消杀方案，对门诊大厅、楼道、卫生间、医疗废物暂存间等特定场所进行严格消毒管理，并对物体表面、空气和手等消毒效果进行及时评价与反馈，为医务人员及患者努力创造一个安全、放心的诊疗环境。同时加强了医疗废物收集、运送流程控制等医疗废物管理。在督导过程中发现问题、及时反馈、迅速整改,全力保障中心医务人员和患者的身体健康和生命安全。
院感小组通过自己的坚实工作，为疫情防控筑牢一道道隐形的墙，将病毒隔开，不给病毒任何蔓延的机会，为取得疫情防控胜利奠定基础。
医院新冠疫情防控工作制度
我院多措并举，把疫情防控工作作为当前头等大事来抓，全面动员，全员参加，一场尽全力维护人民群众生命安全和身体健康的疫情防控阻击战，在这个特别的春节里打响了。
健全严密高效组织体系 确保科学有效防控疫情
医院党委深刻认识做好疫情排查防控工作的重要性、紧迫性，党政“一把手”
亲自抓，分管领导具体抓，全力以赴把这项工作抓好抓实。春节期间召开 2 次党委扩大会议，及时传达学习习近平总书记的重要指示及上级部门的安排部署，研究部署医院疫情防控工作，成立防控工作领导小组，制定《医院防控新型冠状病毒感染的肺炎应急预案》。紧急召开党员医生专题动员和工作会议，安排部署疫情防控工作。建立日工作督导制度，每天集中召开相关人员的疫情防控工作推进会。梳理、健全、汇总疫情防控的各项资料，形成《新型冠状病毒感染疫情防控资料汇编》，使得各项防控工作有章可循。医院纪委出台疫情防控工作十条禁令，对疫情防控工作职责履行、制度落实等情况进行严格督查，为打赢疫情防控阻击战提供坚强纪律保障。
组建党员突击队实行“六个带头” 让党旗在防疫一线高高飘扬
医院党委充分发挥党员干部的模范带头作用，要求广大党员干部以高度的政治责任感，勇挑重担、凝心聚力、冲锋在前，把投身防控疫情第一线作为践行初心使命、体现责任担当的试金石。
1 月 27 日，我院所有在潭的党员医生积极响应医院党委的号召，纷纷主动请缨，牺牲休息时间，承担发热门诊值班工作及院外疫情防控工作。湖南省党代表、神经内科大主任、主任医师周利民，更是第一个主动报名，并带头承担发热门诊的值守工作。
2 月 4 日，结合医院实际，医院党委组建党员突击队，要求全体党员干部在疫情防控关键时刻做到“六个带头”,即带头站在防控斗争第一线，带头发扬无私无畏精神，带头做好群众思想工作，带头落实防控措施，带头顾全大局，带头坚守岗位。医院党委书记任队长，下设三个突击分队，分别为“党员医师突击分队” “党员护士突击分队” “党员综合应急突击分队”全力做好疫情防控及相关工作。
构筑“三道防线” 严防死守做好疫情防控工作
1 月 26 日，我院接到市卫健委的安排，要对汽车站往来乘客进行新型冠状病毒感染的肺炎疫情排查。当即，多位临床科主任主动请缨，第一时间赶赴湘潭市汽车西站和长途汽车站，圆满完成排查任务。我院当天连夜制定了《关于汽车站新型冠状病毒感染的肺炎疫情排查的工作方案》，两个监测点每天 3 个班次，每班 3组医务人员，对往来乘客逐一测量体温，并详细询问和记录，一经发现体温异常立即进行妥善处置。同时，加强对乘客的宣传教育，引导做好卫生防护，坚决把好旅客进入关口。
我院作为开设发热门诊的医疗机构，在保证正常医疗的前提下，严格执行预检分诊和发热门诊 24 小时值班制，严格落实《医疗机构传染病预检分诊管理办法》，严格执行发热门诊接诊、筛查流程，及时报告、严密观察、有效预防。
同时，在全院范围内严格落实消毒隔离措施，执行探陪管理制度，严格医院出入口、普通病区、公共区域、重点区域、全院工作人员个人防护管理。举全院之力，以饱满的热情和众志成城的决心以及严密的防控措施，在疫情防控阻击战中，贡献最大的力量。
开展全院培训 全员联动做好防控工作
我院分批分层次以集中学习、科内培训、视频培训、YY 直播、微信传达等方式，组织各级各类人员进行了新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案、防控知识、防护用品穿戴、消毒技术等知识的培训，并现场考核培训效果，做到人人知晓和掌握防控知识，确保各项政策和防控措施落实到位。同时，及时关注疫情，快速响应，提前做好了防控物资、药品等的储备，为积极应对疫情，实现新型冠状病毒院内“零感染”目标奠定了坚实的基础。
结合医院优势 积极发挥中医药在疫情防控中的作用
我院作为全国中医药示范单位，积极发挥中医药在治未病中的主导作用，先
后两次召开专题会议，组织医院专家拟定和调整预防新型冠状病毒处方。中药房加班加点把一包包饮片煎成一包包成品，送给奋斗在疫情防控一线的医务人员，增强医务人员的免疫力，保障持续、强有力的战斗力来战胜疫情，守护莲城人民的健康。
篇五：医院新冠疫情防控工作制度规范
XXX 医院 新冠疫情防控预检分诊工作制度一、整体管理
二、预检分诊流程
三、物品准备
四、人员防护
五、人员管理
六、工作内容
七、环境、物表、器械等消毒隔离管理
八、医疗废物管理 附件 1：预检分诊流程 附件 2：预检分诊流调登记表
一、 整体管理
1.医院门诊、急诊、住院部入口分别设置预检分诊点，不得用导医台代替，专人负责测温。
2.预检分诊人员数根据单位实际情况安排（通常至少 2 人，保证一旦有待排查人员，一人陪同送往排查点，一人留守继续预检），但其中至少有一人为医师，并且该医师应为具有专业能力和经验的感染性疾病科或相关专业的医师。
二、 预检分诊流程
1. 对预检分诊检出的发热患者，应当立即配发外科口罩予以防护，进一步通过简单问诊和体格检查，详细追问流行病学史，判断其罹患传染病的可能性。对可能罹患传染病的，应当立即转移到发热门诊就诊。对虽无发热症状，但呼吸道等症状明显、罹患传染病可能性大的，也要进一步详细追问流行病学史，并转移到发热门诊就诊。
2. 预检分诊与发热门诊，在诊疗流程上应当有效衔接，做好患者信息登记。
2.1 设置发热门诊的单位：预检分诊筛查出的需转移到发热门诊进一步诊疗的患者，应当由专人陪同，并按照指定路线前往发热门诊。指定路线的划定，应当符合室外距离最短、接触人员最少的原则。
2.2 未设置发热门诊的单位：预检分诊筛查出的需转移到发热门诊进一步诊疗的患者，应当由专人陪同，专车转运至定点发热门诊医院排查，做好转运车辆的终末消毒。
预检分诊流程图见附件 1。
三、 物品准备
分诊台，测温枪，体温计，体温计浸泡盒，体温计存放盒，外 科口罩，医疗垃圾桶，速干手消毒剂，乳胶手套，各项登记本（流。
调登记、消毒登记、医废登记等），预检分诊人员防护用品等。
四、 人员防护
工作服、隔离衣、一次性帽子、医用外科口罩、工作鞋，必要时戴防护眼罩或防护面屏、乳胶手套、防护服，严格落实手卫生。
五、 人员管理
1.全面摸排：动态掌握预检分诊工作人员外出去向、返回驻地时间、接触史及健康状况，对于有发热、咽痛、咳嗽、腹泻等症状或近期（尤其是 14 天内）到外地、从外地回连或有外地、疑似及确诊人员接触史的人员按照新冠排查流程排查、隔离。
2.建立体温报告制度：做好预检分诊工作人员的体温上报工作，据实上报体温情况，如有异常体温立即脱离工作环境，视情况予以医学干预，采取隔离措施。
3. 工作人员有发热、咳嗽、乏力等症状的，禁止自行处理做相应检查，必须到发热门诊排查并上报科主任、护士长，由科主任、护士长第一时间上报医务部、护理部、院感科。
4.工作人员进入生活区吃饭、喝水、上卫生间等须脱去防护用品，注意脱防护用品时勿触碰污染面，一次性使用的防护用品应直接放置在医疗垃圾袋内密闭回收，复用的防护用品尤其注意污染面与清洁面放置环节，并重视再次穿戴的正确穿戴流程，避免交叉感染。
5.工作人员须严格执行手卫生，手上有破损时应戴乳胶手套。尤其重视工作人员的手机、眼镜等管理，未执行手卫生前不得接触手机、眼镜等，下班前严格消毒。
6.工作人员之间注意互相做好防护，只要见面交流，无论何时何地均要戴口罩。更衣、休息、就餐不聚集，根据情况可考虑轮流更衣、休息、就餐，减少交叉感染（如果实在做不到轮流，至少要保证更衣、休息就餐时不能面对面，更不能在就餐时交谈）。
7.工作期间医务人员除非工作需要，禁止离岗，禁止串科室、诊室、病房等。
8.处于医学观察期内的工作人员不得上岗；发生疑似或确诊新冠肺炎的工作人员，按照规定隔离治疗，其密切接触者须进行 14 天医学观察。
9.测温、询问时不与患者正面接触，流调登记时尽量与患者保持至少 1 米的安全距离（建议采用诊桌拦挡或设置隔离带等措施）。
六、 工作内容
1.在预检分诊时，应提高对新型冠状病毒病例的诊断和报告意识，按照预检分诊流程执行。对所有患者及陪同人员均进行体温测试，重点询问是否存在发热、咳嗽等呼吸道疾病症状体征，以及流行病学史，尤其对归国人员或外国人员需要详细问询。
2.预检分诊人员做好工作分工，医生主要负责对患者及陪同人员进行症状及流调排查，其他人员负责体温测试及引导患者至发热门诊就诊（禁止患者自行前往）。
3.需要送至发热门诊或定点医院排查的患者，做好患者及陪同人员信息登记（登记表见附件 2），为患者及陪同人员提供一次性外科口罩，指导其正确佩戴并遵循呼吸卫生(咳嗽)礼仪。患者离开后做好预检分诊处终末消毒。
4.送至发热门诊或定点医院排查的患者需要车辆转运，提前联系车辆，并告知随车人员做好防护，运送结束后车辆做好终末消毒。
七、 环境、物表、器械等消毒隔离管理
1.空气消毒：预检分诊处由于均设置在门急诊入口处，基本通风好，因此，无特殊情况，不需要额外进行空气消毒。
2.物表消毒：每班次对预检分诊台、分诊椅等物表使用含有效氯1000mg/L 含氯消毒液擦拭消毒至少两次，不留死角，遇污染随时消毒。
3.工作人员更衣室：应独立设置工作人员上岗更衣室及离岗脱防护用品区域。上岗更衣室每日用含有效氯 500mg/L 的含氯消毒液擦拭消毒至少 2 次，地面使用 1000mg/L 的含氯消毒液拖拭每天2 次；离岗脱防护用品区域每日用含有效氯 1000mg/L 的含氯消毒液擦拭消毒至少 2 次，地面使用 1000mg/L 的含氯消毒液拖拭每天至少 2 次，并且注意此区域若为密闭区域，还应进行空气消毒。
4.诊疗用品消毒：测温枪每班次结束后使用 75%乙醇擦拭消毒，体温计一用一消毒，可以使用 1000mg/L 含氯消毒液浸泡至少 30分钟或 75%乙醇擦拭消毒。
5.复用的物品，如隔离衣，有条件的单位统一送供应室消毒、灭菌，没有条件的单位宜就地使用 1000mg/L 含氯消毒液浸泡至少30 分钟，密闭送至洗衣房进行清洗消毒。
八、 医疗废物管理
1.预检分诊处的医疗废物与生活垃圾不得混放，患者的用品（如口罩）、工作人员使用后的一次性防护用品（如口罩、帽子、手套等）按感染性医疗废物进行处理。
2.预检分诊处的感染性废物日产日清，每天工作结束后使用双层医疗垃圾袋分层密闭打包回收。
附件 1：预检分诊流程
附件 2：预检分诊流调登记表
篇六：医院新冠疫情防控工作制度规范
XX 医院 新冠疫情防控门急诊管控制度一、工作人员防护与管理 二、预检分诊管理 三、环境/物表/器械等消毒隔离管理 四、医疗废物管理 五、科室管理
新冠疫情防控期间，各医疗机构正在逐步有序恢复正常诊疗工作，在此关键时刻各部门务必“严防输入”，尤其要做好门急诊患者管控工作。
一、工作人员防护与管理
1.全面摸排：动态掌握科内全体工作人员（医生、护士、保洁、保安、会诊人员、技诊检查人员等）外出去向、返回住地时间、接触史及健康状况，对于有发热、咽痛、咳嗽、腹泻等症状或近期（尤其是 14 天内）到外地、从外地回连或有外地、疑似及确诊人员接触史的人员按照我院排查流程排查、隔离。
2.建立体温报告制度：做好科内所有工作人员的体温上报工作，每天统一从一个出入口出入，分别于上班前及下班后测量两次体温（如自觉不适可随时测量体温并监测呼吸道症状），据实上报体温情况，如有异常体温立即脱离工作环境，视情况予以医学干预，采取隔离措施。
3. 工作人员有发热、咳嗽、乏力等症状的，禁止自行处理做相应检查，必须到发热门诊排查并上报科主任、护士长，由科主任、护士长第一时间上报医务部、护理部、院感科。
4. 工作人员（医生、护士、保洁、保安、会诊人员、技诊检查人员等）在工作区域（诊间、留观室、抢救室等）须穿工作服、戴一次性帽子、医用防护口罩、乳胶手套、工作鞋，根据暴露风险，加用隔离衣或防护服、防护眼罩或防护面屏等防护用品。
5.门急诊门口预检分诊人员须穿工作服（有条件的单位可以外加隔离衣）、戴一次性帽子、医用外科口罩、工作鞋，必要时戴防护眼罩或防护面屏、乳胶手套等防护用品。
6.工作人员进入生活区吃饭、喝水、上卫生间等须脱去防护用品，注意脱防护用品时勿触碰污染面，一次性使用的防护用品应直接放置在医疗垃圾袋内密闭回收，复用的防护用品尤其注意污染面与清洁面放置环节，并重视再次穿戴的正确穿戴流程，避免交叉感染。
7.工作人员须严格执行手卫生，手上有破损时应戴双层手套，接触病人前后、穿戴防护用品前、脱摘防护用品前中后、离开病区前、接触污染的环境与物品后、体液暴露后、饭前、便后等须洗手或手消毒。尤其重视工作人员的手机、眼镜等管理，未执行手卫生前不得接触手机、眼镜等，下班前严格消毒。
8.工作人员之间注意互相做好防护，只要见面交流，无论何时何地均要戴口罩。更衣、休息、就餐不聚集，根据情况可考虑轮流更衣、休息、就餐，减少交叉感染（如果实在做不到轮流，至少要保证更衣、
休息就餐时不能面对面，更不能在就餐时交谈）。
9.工作期间医务人员除非工作需要，禁止串科室、诊室、病房等。
10.疫情期间内暂停全员交班制度，应用网络、微信等形式交接患者病情。
11.医务人员互相监督防护用品佩戴情况，互相提醒规范使用。
12.处于医学观察期内的工作人员不得上岗。
13.发生疑似或确诊新冠肺炎的工作人员，按照规定隔离治疗，其密切接触者须进行 14 天医学观察。
14.待岗期间要求：工作人员待岗期间以居家为主，尽量不出门不聚会不串门，勤洗手戴口罩，保重好身体，随时待命上岗，做好自己和家人的防护并做好自我管理工作，接触疫区人员、确诊病人及疑似病人要及时报备并予以隔离观察。
15.问诊时与患者保持至少 1 米的安全距离（建议采用诊桌拦挡或将患者就诊座椅放置在距离医生诊桌 1 米以上距离）。
二、预检分诊管理
1. 在门急诊入口处设置预检分诊点，切实落实《新型冠状病毒感染预检分诊流程》。
2. 在预检分诊时，应提高对新型冠状病毒病例的诊断和报告意识，按照预检分诊流程执行。对所有预检分诊的患者及陪护人员特别注意流行病学史的询问，发现可疑症状或有流行病学史患者时，由分诊护士引导患者至发热门诊就诊（禁止患者自行前往）。
3. 需要送至发热门诊排查的患者，做好患者及陪同人员信息登记，为患者及陪同人员提供一次性外科口罩，指导其正确佩戴并遵循呼吸卫生(咳嗽)礼仪。患者离开后做好预检分诊处终末消毒。
4.送至发热门诊排查的患者需要车辆转运，提前联系车辆，并告知随车人员做好防护，运送结束后车辆做好终末消毒。
5. 预检分诊人员将患者送至发热门诊，告知患者的陪同人员在外等候，预检分诊人员从原路返回预检分诊处，执行好手卫生。
三、环境、物表、器械等消毒隔离管理
1.
空气消毒。
1.1 能开窗的区域（如诊室）须开窗通风，加强空气流通。
1.2 不能开窗通风的区域采用空气消毒机进行空气消毒，建议持续开启空气消毒机(设立登记本)。
1.3 诊间、留观区等无人时可采用紫外线灯照射消毒，每次消毒60 分钟以上（从灯亮 5 分钟起计算照射消毒时间），做好记录。
2.
工作人员生活区消毒。
2.1 医务人员办公区域、会议室、更衣室、值班房、休息室等区域物表每天用 500mg/L 的含氯消毒液擦拭消毒至少 2 次（做好记录），特别注意对电脑鼠标、电脑键盘、门把手、办公桌面、接诊椅子等高频接触物表的消毒，必要时增加消毒频次。地面使用 1000mg/L 的含氯消毒液拖拭每天 4 次。
2.2 工作人员卫生间：每天用 1000mg/L 含氯消毒液擦拭消毒至
少两次，不留死角。卫生间张贴有便后洗手的提示。
2.3 工作人员鞋柜用 1000mg/L 的含氯消毒液擦拭消毒至少每周2 次并登记。
3.
诊室、抢救室、留观区、候诊等区域消毒。
3.1 诊室、抢救室、治疗室、留观区、候诊区等物表（如床、椅子、诊桌、设备带等）用 1000mg/L 有效氯含氯消毒溶液擦拭消毒，每天至少 2 次，重点注意门把手、水龙头等高频接触的物体表面。
3.2 诊室、抢救室、治疗室、留观区、候诊区等区域地面用1000mg/L 有效氯含氯消毒溶液拖拭消毒，每天 4 次。
3.3 门急诊公共卫生间用 2000mg/L 的含氯消毒液擦拭台面、坐便器等，每天 4 次。卫生间配置洗手液和一次性擦手纸。留观室护士对病人做好宣教，要求患者便后须洗手（按七步洗手法）。（设置登记本或有人质控和督导，保证质量）
3.4 如呕吐物、排泄物、分泌物等污染物直接污染地面，先用吸湿材料如纸巾去除可见的污染，再用2000mg/L 的含氯消毒液的擦（拖）布擦（拖）拭可能接触到呕吐物的物体表面及其周围（消毒范围为呕吐物周围 2 米，建议擦拭 2 遍）。（清洁人员戴帽子、医用防护口罩、隔离衣/防护服、橡胶手套、鞋套、护目镜/面屏）
3.5清洁工具应分区使用，实行颜色标记或区分，禁止交叉使用。每次使用后用 1000mg/L 含氯消毒液浸泡消毒至少 30 分钟，清水冲洗干净，晾干备用。
4.
诊疗用品消毒。
4.1与病人皮肤直接接触的诊疗床单、被单等须一人一用一更换。
4.2 听诊器由医生用 75%酒精进行擦拭消毒，执行一人一用一消毒。
4.3 所有急救器材必须在有效期内使用，并做到一人一用一消毒或灭菌，并且清洁保存，一次性器械禁止复用。
4.4 抢救室和留观区的的诊疗器械、器具和物品如听诊器、温度计、血压计等宜专人专用，每次用后用 1000mg/L 含氯消毒液浸泡或75%乙醇擦拭消毒。
4.5 复用的器械、物品，统一送供应室消毒、灭菌。
4.6 需要洗涤的物品，使用双层黄色医疗垃圾袋密闭包装，通知洗衣房回收处理。
4.7 使用呼吸机支持治疗时，应采用一次性呼吸机管道，在呼吸机的呼气端和吸气端均加装过滤器，使用密闭式吸痰装置，减少管路脱开致病原体外泄；呼吸机内管路使用专用的消毒机进行消毒或请厂家进行消毒处理。
4.8 床边 B 超、床边心电图等仪器检查完毕，每次使用后应对设备所有表面用 1000mg/L 含氯消毒液消毒。不耐消毒的仪器如 B 超探头等在使用时应用保护套包裹，去除保护套后使用专用消毒纸巾擦拭消毒。
4.9 疫情期间屏风每周擦拭消毒 2 次；窗帘/床隔帘 1 周换洗一次。如污染及时消毒与换洗。
4.10 工作人员复用物品（如拖鞋等）可采用 1000mg/L 的含氯消
毒液浸泡 30 分钟后，再按常规程序进行处理。
4.11 转运工具用 1000mg/L 含氯消毒液进行擦拭或喷雾（洒）消毒，作用 30 分钟后用清水清洗干净。
4.12 患者转出、死亡等严格执行终末消毒。
4.13 排风系统按要求定期更换过滤器；出风口用 2000mg/L 的含氯消毒液喷雾消毒，作用 60 分钟，消毒后用清水擦拭干净（如消毒处理后出现损坏，需更换）。
四、医疗废物管理
1.医疗废物与生活垃圾不得混放，感染性医疗废物置黄色医疗垃圾袋内，锐器置于锐器盒内。定时督促清洁部清理污物间垃圾，以免堆积。污物间门应关闭。医疗废物本填写完整。
2.工作人员使用后的一次性防护用品按感染性医疗废物进行处理。
3.疑似患者产生所有废物按感染性废物处理，双层医疗垃圾袋分层密闭打包后使用 1000mg/L 有效氯消毒剂喷洒后运走。
五、科室管理
1. 加强工作人员防控新型冠状病毒感染知识培训，科室按院感科培训内容，依据岗位职责确定针对不同人员培训内容，工作人员要熟练掌握新型冠状病毒感染防控知识、方法和技能。
2.预估日常物资使用情况，做好储备：根据院里实际情况，储备
质量合格、数量充足防护物资，如消毒器械、医用外科口罩、防护口罩、隔离衣、护目镜、防护面罩或防护面屏等。
3. 科内建立科室疫情防控督导员制度，督导员协助科主任、护士长督导科内防控管理工作。
4．设置隔离留观室，留观室内物品配备满足工作需要；设置有入院筛查结果等候区，等候区床间距须保持 1 米以上，空气保持流通。
5.危急重症患者紧急手术按疑似病例管理，手术人员按疑似病例进行防护。
6.制定门急诊突发情况紧急处理方案（如：留观或抢救室有疑似病例处理），并有应急演练记录。
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