新桥河镇已婚育龄妇女生殖道感染1126例分析
摘要：目的 了解新桥河镇已婚育龄妇女生殖道感染状况， 提出综合干预措施。方法 对1126例已婚育龄妇女生殖道感染的普查资料进行综合分析。结果 抽查参加普查的1800例，生殖道感染1126例， 患病率为62.55%。结论 加强生殖道感染疾病普查普治工作力度和生殖健康卫生知识的宣传力度，是控制妇女生殖道感染率，提高生殖健康水平的有效措施。
关键词：生殖道感染普查；患病率；干预措施
我镇按照计划生育优质服务工作要求，全面实施了"生殖道感染干预工程"。本文抽查2012年～2013年1800例已婚育龄妇女参加生殖道感染免费普查的资料，对1126例患病者资料进行了统计分析，从中了解本镇生殖道感染状况， 以采取有效的干预措施。
1 资料与方法
1.1一般资料 患生殖道感染疾病的已婚育龄妇女1126例，文化程度，小学及以下占38.63%，中学占40.5%；中专及以上占20.87%。
1.2方法 镇服务所配合县普查组开展普查。检查项目：妇科检查、电子阴道镜检查、B超检查、宫颈刮片、白带常规检查等。全部资料经专人审查，输入电脑。检查结果记入妇女生殖健康手册。
1.3诊断标准 疾病分类标准按照丰有吉主编《妇产科学》第2版8年制临床医学专业教材（2010年）[1]。
1.4统计学分析 全部资料用Excel 数据库录入，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
3 讨论
已婚育龄妇女的生殖道感染状况现已被人们日益关注，根据有关资料报道 不同地区不同的医疗条件、健康意识、经济条件、文化层次， 同时其涉及婚姻、 性行为、 妇女卫生、 健康、教育、生殖健康等由于诸多方面因素，生殖道感染的发病率也不相同[2]。本次调查结果显示：生殖道感染疾病感染率为62.56%，阴道炎是最常见的感染类型，占41.82%。从阴道分泌物病原体检测结果看细菌性阴道病和外阴阴道假丝酵母菌病最为常见，分别占20.33%、13.14%， 其次是滴虫性阴道炎和淋球菌感染。阴道疾病主要由于不良卫生习惯、不洁性生活造成，随着妊娠次数的增加，阴道疾病的患病率增高，生殖健康的重点是卫生常识的普及[3]。其次是宫颈疾病，占38.54%，主要是由于人工流产、分娩、上（取）环等机械损伤，损伤宫颈，给微生物的入侵创造条件。以往教科书称为"宫颈糜烂"应改为宫颈柱状上皮异位。其三是盆腔炎，占14.74%，可导致不孕不育及异位妊娠等严重后遗症的发生。主要因下生殖道感染所致，宫腔内手术操作后感染、性卫生不良、邻近器官炎症直接蔓延等都是引起上行感染的直接因素。积极及时治疗下生殖道感染，对急性盆腔炎进行及时有效的诊断和处理， 严格无菌操作， 加强安全性行为教育是降低本病的关健[4]。由于各种病原体导致的生殖道感染可使妇女长期下腹疼痛， 慢性盆腔炎，不孕症、死胎等，目前非淋球菌性生殖道感染已被人们公认为最常见的感染类型之一，由衣原体和支原体感染所导致的宫颈炎和附件炎的比例正逐年上升，虽然目前妇科疾病的普查普治中没有包括宫颈分泌物衣原体和支原体的检测， 但对宫颈炎和盆腔炎的患者 应考虑是否合并衣原体和支原体的感染 ，尤其对不孕症和有不良妊娠史的妇女 更应考虑衣原体和支原体感染的可能，针对衣原体和支原体感染进行治疗[5]。妇科肿瘤可发生于女性生殖器的各个部位，子宫和卵巢的肿瘤最为常见，是危害妇女健康的常见疾病。治疗性传播疾病，早期发现及诊治CIN患者，开展宫颈癌普查普治，可明显降低妇科肿瘤的发病。
本次调查为农村妇女，患病率相对较高，因农村妇女文化程度偏低，医疗卫生知识相对欠缺，计划生育和相关部门要加强生殖道感染疾病防治知识和健康知识的宣传教育，提高农村妇女对生殖健康知识的知晓率。计生服务站（所）在计生技术服务过程中，要严格执行医疗常规和技术指南，避免医源性感染。所有育龄妇女要做好避孕工作，减少意外怀孕的情况，避免人工流产对生殖道造成的感染和伤害。总之，大多数生殖道感染是可预防和可治疗的，建立安全性行为、早诊断、早治疗并按照技术规范进行医疗操作是降低生殖道感染发生率的重要措施。
参考文献：
[1]丰有吉，主编.妇产科学[M].第2版.北京：人民卫生出版社，2010：268-282.
[2]邝向兰.农村育龄妇女生殖道感染现状分析[J]. 中国实用医药，2009， 4 （25）： 231-233.
[3]谢静，邱怡.2012例妇女生殖健康普查结果分析[J].中国计划生育和妇产科， 2010，2（3）：15-17.
[4]王永丽，龚秀梅，孟昆，8 596例已婚育龄妇女生殖道感染普查结果分析[J].中国妇幼保健，2008，23（27）：3857-3858.
[5]白林蝉.已婚育龄妇女生殖道感染状况分析[J].中国药物与临床， 2013， 13 （7）：20-21.
编辑/哈涛