盐酸氨溴索联合复方丹参注射液治疗下呼吸道感染疗效观察
摘 要 目的：观察盐酸氨溴索(沐舒坦)联合复方丹参注射液治疗下呼吸道感染的临床疗效。方法：将64例下呼吸道感染患者随机分为治疗组和对照组，两组均在抗炎、止咳、对症治疗的基础上，治疗组加沐舒坦和复方丹参注射液治疗，观察比较两组有效率及临床症状改善情况。结果：治疗组有效率96.8%，高于对照组(P＜0.05)，治疗组对咳嗽、咳痰、气促、肺部啰音的疗效高于对照组。结论：用沐舒坦联合复方丹参注射液治疗下呼吸道感染疗效优于单纯使用抗炎、止咳、对症治疗下呼吸道感染。
关键词 下呼吸道感染 盐酸氨溴索 复方丹参注射液
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.01.193
下呼吸道感染是临床较常见疾病，主要包括支气管炎和支气管肺炎等，均以发热、咳嗽、咳痰、气促为主要症状。为探讨中西医结合治疗下呼吸道感染的方法，采用盐酸氨溴索注射液和复方丹参注射液治疗下呼吸道感染患者64例，取得了较好的效果，现报告如下。
资料与方法
2007～2010年收治下呼吸道感染患者64例，年龄22～71岁，平均48岁，患者均以咳嗽、咳痰、发热、气促、肺部啰音为主要症状，根据临床症状、体征、血常规和胸部X线检查明确诊断为下呼吸道感染。将患者随机分为治疗组和对照组，年龄、体重、病程差异均无显著性。
治疗方法：治疗组与对照组均采用相同的抗生素抗炎、止咳、对症治疗，在此基础上治疗组32例加用盐酸氨溴索注射夜30mg，加入生理盐水250ml静滴，1次/日，复方丹参注射液20ml，加入5%葡萄糖注射液250ml静滴，5天1个疗程。
临床疗效评价：①显效：临床症状消失；②有效：症状减轻；③无效：治疗前后症状无变化。显效和有效率的例数占总例数的百分比为有效率。
统计学处理：采用X2检验，P＜0.05为差异有显著性。
结 果
疗效比较：两组疗效比较，见表1。
不良反应：在接受盐酸氨溴索治疗的患者中，有2例发生不良反应均为恶心、呕吐，复方丹参注射液致1例注射局部疼痛。不良反应较轻微，患者生命体征及血、尿、肝、肾功能检查均无异常变化，经对症治疗后症状缓解。
讨 论
在下呼吸道感染疾病中咳嗽、咳痰、气促为主要症状，若咳嗽、咳痰症状加剧，痰液黏稠不易咳出，则不利于疾病康复，甚至导致支气管痉挛气道阻塞，动脉血管收缩，静脉瘀血致肺水肿，气体交换发生障碍，加重病情发生呼吸衰竭或窒息，危及生命。
盐酸氨溴索能作用于分泌细胞，调节浆液与黏液的分泌，稀释痰液使支气管分泌物易被纤毛排出，保持呼吸道通畅，改善肺通气功能。该药也是一种较新的黏液溶解剂，近年来它对呼吸系统的保护作用备受关注；盐酸氨溴索还可以减轻超氧化物阴离子及过氧化氢对肺的氧化性损伤；复方丹参注射液可以扩张肺血管降低肺动脉压力，增加血流灌注改善心肺缺氧状态；经复方丹参治疗后，全血黏度、血浆黏度明显降低，红细胞电泳时间加快，表明它具有改善血液流变学的效能从而减轻肺血流瘀滞。
综上所述，本组资料表明使用盐酸氨溴索联合复方丹参注射液治疗下呼吸道感染，患者疗效确切，不良反应少且程度轻微，不影响药物的使用，有较好的安全性，值得推广。
参考文献
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