浅析社区卫生服务中心财务管理中存在的问题
摘要：随着当今社会的迅速发展，我国社区卫生服务中心的规模日益壮大，社区卫生服务所提供的医疗卫生服务日益完善，所采用的设备日趋先进、聘用技术人员素质不断提高，在此过程中，财务管理的应用很好地促进了社区卫生服务中心的发展，但其中的弊端与各种问题也日益显露，逐渐引起学术界和实务界的广泛关注。为了确保社区卫生服务中心的财务管理制度能够得到很好地落实，并且朝向良性发展，本文浅析了社区卫生服务中心财务管理存在的主要问题，对此提出相关改进建议，以期为同类单位更好地提升财务管理水平提供借鉴与参考。
关键词：社区卫生服务中心;财务管理;对策建议
一、社区卫生服务中心财务管理的重要性
1.是社区卫生服务中心正常运转的保障
在当前的社会经济发展趋势下，我国国民经济不断增长，社区卫生服务中心也随之发展。在我国税务制度日益完善的今天，发票管理日益严格，财务管理制度在社区卫生服务中心的应用也愈加广泛，有利于单位对于整体账务进行总结归纳核对，确保财务规范化。而财务管理制度在税务、发票、投资融资、资金筹备等多个方面都有所涉及，因此财务管理是社区卫生服务中心正常运转的保障。
2.有利于提升财务工作效率
财务管理制度的发展可以追溯到上个世纪，财务管理是运用专业的会计方法，使用专业的管理制度，合理有效地将整体的财务制度进行汇总管理。财务管理制度是一个发展较早，历史较为悠久，经过无数检验发展得来的优良体系，对于单位内部、外部等多个方面所发生的经济往来业务都能够很好地进行归纳总结，同时还可以进行合理的分析。在会计电算化的加持下，财务管理制度结合计算机，更好地促进了会计制度与电子化的发展，节省人力、物力、财力，便捷高效地完成会计任务。
3.有利于各项工作有序开展
众所周知，社区卫生服务中心是由卫生院不断演变而来，同时，在社会主义日益发展的今天，国家对于单位的财务报告制度也提高了要求。而卫生院最初的会计制度、会计人员的专业素养、会计管理制度都存在一定缺陷，所以引进财务管理制度就显得十分必要。财务管理制度的应用十分巧妙地整合了所有的会计业务，可以更好地提供单位所需要的各类财务报表，同时在审核期间，便于检查与监督。财务管理贯穿于整个社区卫生服务中心的所有财务活动，能够保障各项工作的有序开展。
二、社区卫生服务中心财务管理存在的问题
我国目前正处于社会主义发展的重要阶段，社区卫生服务中心的发展如火如荼，社区卫生服务中心的周围居民受益颇大，在广大民众纷纷就医的同时，社区卫生服务中心的财务发展状况也备受关注。当前社区卫生服务中心在财务管理方面主要存在以下问题。
1.單位人员的能力问题
社区卫生服务人员普遍存在专业知识问题、工作素养问题、个人能力问题。在社区卫生服务中心的早期发展中，多数会计人员并没有合格的会计从业资格甚至缺乏专业的相关知识理论的系统学习，在专业知识方面有所欠缺，并不能很好地完成单位所分配的会计任务;同时工作素养不是很高，个人能力的欠缺也导致着会计工作效率的低下，完成结果并不是十分突出，导致在后期财务管理总结阶段造成许多不便。做财务管理相关工作需要一定的财务管理基础知识，这是做好一切财务管理工作必须的基础条件。由于历史原因，很多社区卫生服务中心招纳了一些缺乏相关专业知识的人员，正因为如此，造成专业性不强的员工经常性会出现各种各样的问题，对于财务管理相关知识并不是十分了解，审核期间不够严谨，十分随意，出现很大的风险。再加上自己的知识体系并不是很完全，缺乏新知识的补充，很难适应社会飞速发展的今天。
2.工作氛围的缺失
工作氛围的缺失，是指社区卫生服务中心所营造的财务管理工作氛围、发展环境等方面的问题。当前人们对于引进的财务管理制度并没有完全认可，普遍认为财务管理制度是用来约束自我，并非方便会计工作;同时会计类工作岗位相对较少，管理制度体系并不是十分完善。领导对于财务管理的意识较弱，管理观念并不强烈，导致财务管理的发展环境并不乐观。各部门对于财务管理的接纳度并不高，员工相互协调配合能力并不强烈，对于财务管理认识过于片面，仅仅单纯的认为，财务管理就是上层领导的责任，与基层人员之间毫无关联。正是因为这种错误认识，造成财务管理发展过程不断受挫，发展结果不如预期。
3.缺乏相应的发展眼光
当前，一些社区卫生服务中心没能很好地认识到财务管理带来的各种便利服务，缺乏相应的前瞻性、远见。相对而言，目前财务管理的资金较少、人员较少、工作种类也较少，所以有较多的员工选择放弃，造成岗位空缺。在财务管理方面，缺乏系统性的发展，财务管理中心不具有全面性，整体的预算发展过程中，人们没有很好地认识到这一功能作用，对于财务管理在会计制度实施方面节省的资源没有很好的认同。
4.内部审计不严格
社区卫生服务中心财务管理的内部审计部门并不健全，缺乏相应的内部控制。随着社区卫生服务中心规模的不断扩大，往来的经济业务也在不断的增加，所涉及的数量金额不断增长，同时在财务管理部门进行记录在册时就需要进行专业审核，可是单位内部缺少独立的审计部门，审计部门的建立不完整，会导致在核算掐尖的差错、问题不能够被发现，造成审核管理功能的滞后，导致工作效率的大幅度降低。审计部门在财务管理期间所占有的比例十分巨大，审核关系到整个财务状况的正确与否，关系到本期的税金、发票等多项工作的开展，审计部门的不健全是当今社区卫生服务中心的一大问题。在内部控制方面，单位部门的关系不明确，相互工作意识模糊，不能够很好地进行分工作业，这也是工作效率低下的重要原因。
5.单位资金、固定资产管控不严格
社区卫生服务中心内部资金使用混乱，对单位内部的固定资产不能够定期清理。社区卫生服务中心内部预算安排、资金去向等多方面没有明确制度规定，缺乏相应约束，政府对社区卫生服务中心提出关于资金管理的文件较少，以至于社区的资金管理较为混乱。在单位的固定大型资产中，定期的维修使用、磨损费用、以及基础的药物使用、购入、整理、销售等多个环节容易出现缺失，造成整体管理环节的缺位，在固定资产的审核方面资料提供并不完善，不能够促进财务管理的发展。
三、加强社区卫生服务中心财务管理的对策
就目前社区卫生服务中心存在的问题，本文拟从以下方面提出相关建议，以对于各种专项问题提供相关策略进行解决，更好地提高单位的财务管理能力。
1.专项提高员工能力
提高人员专业知识素养，培育高素质人才，使得单位的财务管理制度更加完全化、系统化。一方面，要提高会计人员纳入的准入标准，提高最初门槛，优质筛选，从中选择最适合本单位本岗位的负责任的工作人员。另一方面，要带领当下已经入职的员工加强开展工作教育，对于当前所储备的知识进行系统更新学习，加强自身的学习能力，重新普及当前的最新会计知识，普及会计电算化等等，统一安装最新会计软件，统一进行核算，制定正确的核算标准，进行专业核算。在会计人员方面，预备完整的会计岗位，定期对会计崗位进行管理，并且进行会计审查。
2.打造良好的工作氛围
营造良好的工作氛围，为财务管理的发展作出良性发展的趋势。加强上层管理领导的财务管理意识，在系统化发展的前提下进行整个部门的领导，完善财务管理制度，对于日前发生的各类错误进行指正，对于错误进行明确规范，确保日后工作的严谨性、正确性。加强部门相关人员的相互配合，协调双方或者多方之间的工作，提高各部门对财务管理的正确认识，明确自身具体任务，能够正确履行自身职责，工作之间相互融洽，营造良好的工作氛围，推动财务管理工作整体向良性发展。
3.加强内部监督
完善内部监督制度。在下层员工和上层领导的固有观念中，内部监督不过是一纸空文，仅仅停留在书面化的简单操作上，并没有相应的规章制度来进行详细的自我约束。由此可知，社区卫生服务中心的内部管理意识十分单薄，管理制度十分低下，缺陷十分明显，对于财务管理工作的开展有一定的阻碍。因此，社区卫生服务中心要建立完善的内部监督，保证单位的良性发展。单位内部的监督并不是单一的存在，它的实质是对整个系统进行自行修复以及起到预警的作用，并且可以对财务管理工作的风险进行规避。
4.加大宣传力度
宣传财务管理的应用带来的优势和便利，获取全单位各部门的普遍认可。进行大力宣传，加强内部人员对于财务管理的学习与认知，开展定期讲座，进行专业知识讲解，定期阅览书籍，开展线上线下双面教学，充实自我，订阅书籍、报刊、网络、公告等媒介宣传财务管理专业知识，给财务管理制度的落实提供更好的基础。
四、结语
综上所述，在社会经济迅速发展的今天，人们对于社区卫生服务中心的经济管理发展逐渐形成一种需求，财务管理的发展更要与时俱进，在历史发展的潮流中，不断吸收有利于自己的精华，同时革故鼎新进行自我的批判式发展。根据目前多项政策的颁布进行自我调整，满足国家和人民的医疗需求。总言而知，社区卫生服务中心的财务管理还要不断地加以发展和完善，要进行多条道路的摸索，才能够打造出属于自己的明天。
参考文献：
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[2]李洪新. 探究社区卫生服务中心财务管理措施[J]. 行政事业资产与财务，2016（22）：73-74.
[3]周文. 浅谈社区卫生服务中心财务管理现状及对策[J]. 中国总会计师，2013（10）：81-82.
（作者单位：广州市南沙区南沙街社区卫生服务中心）