地方性高校预防艾滋病健康教育刻不容缓
【摘 要】针对娄底市大学生预防艾滋病健康教育开展现状进行调查研究，为地方性高校健康教育部门提供参考，随机抽取该市300名大学生，针对AIDS相关知识态度行为进行自填式、不记名问卷调查，结果显示预防艾滋病健康教育现状不容乐观，提示开展以AIDS基础知识和预防措施为重点内容的健康教育已刻不容缓，应采取加强领导重视，规范课堂教学，动员社会和家庭参与等措施阻止AIDS进入校园。
【关键词】地方性高校；艾滋病；健康教育
艾滋病（Acquired Immune Deficiency Syndrome，AIDS）作为人类的一大杀手，正难以遏制地在全球蔓延，严重威胁着人类健康。截至2014年10月底，湖南省累计报告艾滋病病毒感染者和病人23515例，其中艾滋病病人11097例，死亡6847例。艾滋病疫情波及全省所有县市区，呈现疫情覆盖广、以性传播为主、青少年和中老年人感染人数持续上升等特点。今年新发现的艾滋病人和感染者经性传播比例近96%。[1]大学生是艾滋病病毒（HIV）感染的脆弱人群和预防艾滋病健康教育的重点人群，健康教育行为干预是目前最有效的防治手段，在学校开展预防艾滋病健康教育是预防和控制艾滋病在我国传播与流行的重要措施。为此，通过问卷调查了解大学生AIDS相关知识、态度和行为等现状，从而探讨学校开展预防艾滋病健康教育的重要性，为地方性高校健康教育部门提供参考。
1 对象和方法
1.1 研究对象
采取整群随机抽样，抽取娄底市三所高校大学生300名，年龄在18-23岁。
1.2 研究方法
1.2.1 问卷调查法
自行设计调查问卷，内容包括调查对象的一般情况、AIDS知识、态度和行为等。共发问卷300份，收回有效问卷共272份，有效率为93.81%。调查时采用无记名独自填写的问卷确保真实性。
1.2.2 数据统计法
对调查所得的数据运用excel软件进行统计处理。
2 结果分析
2.1 AIDS基本知识知晓程度
调查显示，大学生对6道AIDS基本知识题的平均知晓率为69.98%，说明大学生对AIDS基本知识已有一定的了解。其中100%学生认为“艾滋病是没有国界的说法”，92.57%认同“看起来健康的人也可能带有艾滋病病毒”，此类常识性题目答对率较高。但对一些具体的更深层次的问题却存在模糊的认识，如回答“世界艾滋病日是每年的12月1号”和“艾滋病的潜伏期一般是5-10年”等题时，答对率仅为32.13%和35.76%，这不得不引起学校健康教育部门的警惕。提示学校对大学生进行预防艾滋病健康教育，不能浅尝则止和敷衍了事，应该重视提供知识的全面性、系统性和客观性，从而使大学生对AIDS有综合的认识和更全面的了解，为防控AIDS提供强有力的知识贮备保障。
2.2 AIDS传播途径认知
问卷设计了性、血液、母乳、拔牙、蚊虫叮咬等几种传播途径。从结果来看：90.36%的学生能正确判断AIDS三大传播途径（性传播、血液传播、母婴传播），这可能与大学生文化素质较高有关。但对AIDS非传播途径（蚊虫叮咬、与艾滋病人共用厕所等）认识比较薄弱，25.45%和21.97%学生回答错误。可见，被调查大学生对艾滋病传播途径知识的了解要好于对不传播艾滋病途径知识的了解，其原因可能与这方面知识宣教不够有关。其实让学生了解不传播艾滋病途径知识也一样重要，因为通过对艾滋病不传播途径知识的了解，可减少学生对艾滋病的不必要的恐惧。所以在大学生中进行全面系统的预防艾滋病传播途径教育十分紧迫。
2.3 对艾滋病及艾滋病病人的态度
调查可知，害怕AIDS的大学生占到51.53%，另只有67.18%的大学生愿意与AIDS病人一起上课，高达73.52%的大学生认为拥抱一个AIDS病人会感觉不自在。这些说明部分大学生对AIDS存在恐惧的心理。在对待艾滋病病人的态度上，大学生存在显著差异。在回答“你周围有人得了艾滋病，你会怎样对待他/她”中，有15.65%的大学生表示“无所谓”的态度；“避免与他/她接触”占了35.17%；“同情，但不帮助他/她”占15.89%；只有33.29%的大学生能“正确对待”AIDS病人，既知道去鼓励和安慰病人，同时也知道要保护自己，这说明当代主流大学生虽然具有同情心、爱心和责任感，但仍有大部分学生对待AIDS病人缺乏正确的态度。究其原因可能已往的教育比较注重知识的传播，而忽视了向受教育者提供如何保护自我的技能，使人们产生了“恐艾症”，也导致了错误的观念和态度的形成。因此在预防艾滋病健康教育中，既要让大学生增加预防艾滋病知识，消除学生对艾滋病的恐惧心理，同时也要培养他们逐步消除对艾滋病感染者及病人的歧视观念。这样一方面可以消除因无知而引起的恐惧心理，一方面可以利用所学的知识树立正确的观念、态度和责任感。
2.4 性行为
近几年来，随着社会经济发展，大众传媒中各种与性有关信息影响，传统价值观淡化，以及青少年性发育成熟提前，使得当今大学生的性观念和态度正日趋开放，婚前性行为也存在相当的比例[2]。对此调查可知，娄底市有30.52%的大学生承认发生过性行为，这必然导致大学生也逐步面临艾滋病的威胁。进一步对安全套使用情况调查显示：只有45.75%的大学生在发生性行为时经常用安全套，从来不用的高达28.72%。可见部分大学生在性行为问题上已形成自己鲜明而又错误的观点，学生的安全性行为的意识和行为都令人担忧。因此进行安全、文明的性教育势在必行，而这也将是预防艾滋病健康教育工作中不可缺少的一个方面。有关研究表明，正确并始终使用安全套预防可以使艾滋病性病感染率降低95%以上[3]。这不得不要引起教育部门足够重视。
2.5 艾滋病知识来源
调查表明，大学生艾滋病知识主要来源于大众传媒，其获取途径依次是书报杂志（85.13%）、看电视、电影、录像（73.19%）、听亲友或周围的人讲（53.52%）、现场宣传了解（52.27%）、听广播（45.17%）、听医生说（40.24%）等。调查中最值得关注的是娄底市三所高校尚未开设专门预防艾滋病健康教育课程，学生无法从正规的学校课堂教学中获取艾滋病知识来源。由此看来，大学生获取AIDS知识不是主要来自学校的系统教育，而依然是来自大众媒体的一般传播，说明地方性高校对大学生进行预防艾滋病健康教育的严重缺失。这是很值得思考的一个问题。
2.6 预防艾滋病健康教育需求及教育方式
调查涉及一题“你是否同意在大学生中开展预防艾滋病健康教育活动”，99.81%的学生经给予肯定的回答，进一步采访得知绝大多数学生有迫切的愿望了解更多的AIDS知识。表明预防艾滋病健康教育普遍得到同学们的欢迎，非常有必要在高校开展此类健康教育活动。进一步针对教育形式选择进行调查，发现94.23%学生选取正规的课堂教学，其次通过广播（85.13%）和宣传画（81.75%），再次知识手册（75.47%）和专业人员咨询（67.91%）等，这为地方性高校开展艾滋病健康教育形式选择提供了科学的依据。可见地方性高校应将预防艾滋病健康教育纳入教育大纲中，通过采取授课、讲座、光盘、健康咨询、小册子、宣传画等多样的形式给予大学生准确、科学、全面信息。
3 小结
地方性高校大学生预防艾滋病健康教育开展现状不容乐观：一方面，随着大学生性观念、性态度趋向开放化，大学生虽已掌握一部分AIDS基础知识，但因系统的教育缺失；使得部分学生对AIDS及其病人缺乏正确的态度。另一方面娄底市三所高校均没有开设正规预防艾滋病健康教育课程，大学生获得AIDS知识主要通过报刊杂志、广播电视获得；这与广大学生十分渴望获取艾滋病知识意愿极不相衬。因此，在高校中开展以AIDS基础知识和预防措施为重点内容的健康教育刻不容缓。
4 建议
加强领导重视是必要前提 地方性高校领导是学校政策的决定者，是为预防艾滋病健康教育提供有力的政策和环境支持的重要保证者。学校领导要自觉增强对艾滋病的认识，以身作则的参与到健康教育活动中去，并进一步地明确领会艾滋病的防治对整个国家民族的重要性，从而在政策和管理行为上给予积极的支持和促进。
正规课堂教学是重要保障 部分地方性高校没有把预防艾滋病健康教育纳入正规课堂教学中。可能的原因：一是，学校课时比较紧张，没有足够的课时；二是，对涉及到的“性”方面内容（如正确使用避孕套知识）相当部分的教师仍有疑虑；三是，大部分的教师本身也没有接受过相关知识内容（如预防性侵犯知识）的培训。对于大学生这个特定的群体，学校的教育是不容忽视，因为学生的大部分时间是在学校里接受教育。学校教育所具备的优势教育资源以及便利条件在大学生AIDS知识获取及行为形成过程中具有举足轻重的作用，因此地方性高校要克服课时、观念、师资等重重困难，是预防艾滋病健康教育的重要保障。
社会和家庭参与是有力补充 艾滋病会给社会、家庭、自身造成巨大的损失。因此，预防艾滋病教育应该由学校、社会、家庭三方面相互配合进行，单凭学校一方面的力量毕竟是薄弱的，应加强社会及家庭在预防艾滋病健康教育中的作用。从社会来讲，要动员全社会，运用公益广告、讲座、热线电话、网络交流等多种形式进行预防艾滋病传播和宣传，把课堂内教学与课堂外教学活动结合起来。从家庭来讲，由于家庭父母与子女间的亲情和亲和力，以及父母对子女健康成长的期盼，将学校的“防艾”教育与学生的家庭教育有机、适度地结合起来，将会形成合力和产生良好的效果。
教材及参考书建设是必要一环 本调查显示，娄底市三所地方性高校没有专门对预防艾滋病健康教育这一主题开设课程，没有教材也许是学校教育的一大困难。尽快出版学校预防艾滋病健康教育教材及教师用参考书，切实解决教师在开展健康教育工作中的困难的必要环节，是实现“防艾”目标的重要措施之一。
【参考文献】
[1]http：//health.rednet.cn/c/2014/12/01/3537337.htm[OL].
[2]王永红.某高校大学生对艾滋病知识、态度、技能及性健康教育需求的调研[J].中华疾病控制杂志，2015，19（4）：376-379.
[3]景兴科，曾莉.对青少年开展艾滋病健康教育的重要性[J].中国校医，2003，17（6）：282.
[4]李延军，蔡梦琦.在大学生中进行艾滋病健康教育的重要性[J].长春大学学报，2006，16（4）：82-86.
[5]苏云鹏，申元英，何梅.大理地区大学生艾滋病健康教育效果影响因素分析 [J].中国皮肤性病学杂志，2014，28（12）：47-50.
[责任编辑：杨玉洁]