老年人肾脏功能储备的特点及其临床意义
【摘要】我国随着老龄化程度的逐渐加快，给社会的经济与医疗技术、服务质量都带来了很大的压力。老年人由于年龄的增加，其身体的器官功能会慢慢的减退，尤其是肾脏的功能。人体一般在进入40岁之后肾脏功能会在逐渐的发生变化，通常情况下可以维持正常的生活与运动，但是如果遇到了疾病或者某种特殊的情况与刺激，就会造成肾脏功能的障碍，导致肾脏疾病的发生。由于年龄的变化，人体的肾脏结构与使用功能也会慢慢的老化，这与肾脏的疾病没有关系。这对于老年人的身体机能就会产生很大的影响。本文主要介绍了我国当前老年人的肾脏功能其储备的特点，并对其临床的研究意义进行分析，为我国的肾脏功能研究贡献一份力量。
【关键词】老年人肾脏功能储备的特点及其临床意义；肾脏结构；肾脏功能
【中图分类号】R692 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.5..01
肾脏功能在人体的机能中具有重要的作用，确保肾脏功能的正常与健康非常的关键。目前我国对于肾脏功能的研究与评价的方法有很多，并且随着科学技术的进步也在逐渐的完善。当前相关的研究发现采取公式法估测肾小球的过滤功能可以对肾脏的使用功能做出准确的判断。但是不管使用何种技术与指标，反应的都是肾脏的基本功能，如果肾脏收到了外界的伤害或者刺激，其体能也会发生变
化，这些变化属于疾病，与老年人的肾功能减弱没有关系。
1 老年人肾脏功能储备的特点
1.1 内分泌功能下降
在人体的机能中有很多重要的器官，而肾脏主要负责内分泌这一方面。老年人由于血浆肾素与血管的紧张素明显的与正常年轻人不同，其数值降低也是功能减弱的一种表现，然而对促红细胞生成素与前列腺素对于一些其他的生物性物质的改变不够详细，需要加大研究的力度。
1.2 肾小管转运功能下降
老年人的肾功能储备中肾小管的运转功能逐渐的下降就会总阿恒葡萄糖的重吸收慢慢的减弱，肾小管对于钾的分泌与重吸收降低。随着人体年龄的增长对于磷的重吸收也会降低，尿素重吸收慢慢的减少，其中的钙在肾小管的吸收也出现问题。对于钠的吸收摄取能力出现不足的时候，老年人的肾脏储备功能就会降低。所以老年人的尿钠输出量就会明显的高于年轻群体，这与老年人的髓袢重吸收功能具有直接的关系。
1.3 肾血流量减少
由于人体的年龄增长，其肾脏中的血流量也会慢慢的减少，其主要原因就是由于肾皮质外层的减少。每一个单位的肾组织其血流量的减少是由于肾动脉小动脉硬化与微血管床的减少造成的。腎脏的血流量对于肾脏的影响非常大，所以对于老年肾脏疾病的治疗，需要随着年龄的增加，控制肾脏血流量。
1.4 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）/血管紧张素
对于老年人身体机能调节非常重要，改善老年人的身体机能能够提高其生活的质量。其中受体阻断剂类药物对于身体机能的调节效果非常好，但是一些情况也会影响到老年人身体机能的正常运转。如果老年人在接受蛋白质负荷的同时，正在使用袢利尿剂，就会抑制老年人的髓袢处氯化钠的重吸收功能的体现，所以，致密斑处的钠离子与氯离子其浓度大大的提高，就会抑制管球的正常反应。另外，由于老年人血管紧张素可以对肾小球小动脉的收缩进行刺激，最终引起肾小球的过滤效果早呢更加，所以使用
相关的药物进行治疗对老年人肾病储备功能有很大的作用。
2 老年人肾脏功能储备临床意义
老年人由于年龄的增长与器官的使用其技能会出现明显的变化，其中肾脏功能的衰退与储备功能也会大大的降低。老年人肾脏疾病的主要表现会根据病理性疾病的不同，表现出不同的发病机制与临床表现。由于病程的原因比较复杂，影响的因素比较多，病情也较为严重，其病程的临床表现也够明显。老年人由于身体的原因一般会伴有糖尿病、高血压与高血脂的问题，这些疾病需要长期的服用药物进行治疗，并且这些药物对于肾脏的伤害非常大。所以针对老年人病人在进行药物使用的时候需要高注意。针对老年人的安全用药范围比较窄，因为老年人对于药物的吸收、代谢能力会比较差。所以体内的药物使用的使用需要增强，甚至会出现一些副作用，从而造成老年人的肾脏疾病更加的严重。在对老年人的疾病治疗过程中，需要了解老年人肾脏功能的变化与情况，然后根据其肾脏与身体的情况选择科学、合理的使用药物。另外还需要对病人的病情进行随之的观察，注意老年人的各种身体生理机能变化，以及对药物的敏感使
用情况。从而减少老年人生病的概率，提高其生活的质量。
针对我国当前老年人口的增加，对于老年人疾病的治疗与服务也需要加强。老年人其肾脏疾病的发生概率非常高，随着年龄的增加其肾脏会发生不同的变化，因此需要给予老年人特殊的治疗与照顾，针对其身体的不同情况，选择
合理的药物使用，这样可以有效的提高老年人的生活水平。
参考文献
[1]曾海深，朱进才，杨青云.β一微球蛋白和胱抑素水平与年龄相关性及肾功能评价意义研究[J].检验医学与临床，2013，10（11）：1382-1384.
[2]毛志国，叶朝阳.肾功能检测方法的回顾与进展[J].高血压杂志，2001，9（3）：264-266.
[3]李江涛，许 晨，崔春黎，等.CKD-EPI公式对简化MDRD方程的慢性肾脏病患者分期的影响[J].中华肾脏病杂志，2011，27（5）：655-658.
本文编辑：赵小龙