人文关怀在妇科围手术期护理中的应用分析
【摘 要】目的：探讨人文关怀在妇科围手术期护理中的临床应用效果。方法：选取我中心2016年2月-2018年4月收治的妇科肿瘤手术患者160例，随机分为对照组与观察组，各80例，对照组患者实施常规护理，观察组在常规护理基础上实施人文关怀，对两组患者手术恢复情况、护理满意度等进行观察与对比。结果：在SAS评分、SDS评分上，观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；在护理满意度上，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：实施妇科肿瘤围手术期护理时，除了要做好基础护理外，还要开展人文关怀，能大大提升临床护理效果。
【关键词】人文关怀；妇科；围手术期
近年来，妇科类疾病的发生率在逐步升高，特别是妇科肿瘤，女性一旦患上妇科肿瘤疾病，会对女性身心产生极大的威胁，最终会影响女性生活质量。因此，做好妇科围手术期护理工作尤为重要[1]。本文以女性妇科肿瘤手术患者为例，选取我中心2016年5月-2017年5月所接收的妇科肿瘤手术患者200例，对患者实施人文关怀的结果进行回顾性分析，现报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取我院于2016年2月-2018年4月收治的妇科手术患者160例，随机分为对照组与观察组，各80例，全部患者均符合女性妇科肿瘤手术的基本诊断标准。对照组80例患者中，年龄37～65岁，平均年龄（45.6±2.2）岁，体重为42～72kg，平均体重为（53.5±2.8）kg，其中卵巢癌33例，宫颈癌40例，子宫内膜癌有7例；观察组80例患者中，年龄38～66岁，平均年龄（46.8±2.43）岁，体重为43～70kg，平均体重为（51.6±2.5）kg，其中卵巢癌有361例，宫颈癌有37例，子宫内膜癌有12例。两组患者年龄、体重与肿瘤类型等基本资料，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1对照组对照组患者应实施常规护理，术前为患者讲解手术的执行过程、需要注意的问题，且术前要对患者的基本生命体征进行监测，等到手术完毕之后，对患者进行术后的基础护理。
1.2.2观察组
观察组在基础护理基础上融入人文关怀，具体措施如下：
（1）术前护理：患者入院时，负责的护士应及时和患者开展沟通、交流，并带领着患者与家属对整个医院环境进行熟悉，并告知患者与家属相关的注意事项、规章制度。手术实施前，应及时告知患者实施手术对改善预后具有积极的作用，对患者进行正确的引导，要求患者能以积极的心态来对待妇科疾病，让患者意识到积极配合手术治疗与护理操作的重要价值。护理人员在与患者进行交流时，应充分观察患者的基本情绪状态，对患者抑郁、紧张与焦虑等心理要进行科学性的疏导。此外，对于家属而言，特别是配偶，应采取保护性医疗宣传方式，陪护时，要求家属要具备足够的耐心与爱心，及时关怀与关注患者，禁止家属行为对患者情绪产生影响。在围手术期中，应开展系统化的健康宣教工作，对患者饮食、注意事项、作息时间与准备物等开展术前准备工作，指导患者要做深呼吸、床上排便、排尿与有效咳嗽等练习。还要向患者详细的介绍整个手术操作的过程，全面介绍麻醉配合的要点，让患者有一个良好的情绪状态，便于获得理想的手术效果，还能降低麻醉所产生的风险。
实施健康宣教时，必须要在意每个细节点，全面遵循人本理念和人文关怀的基本原则，尽力帮助患者处理住院期间心理与生活上的各类问题。
（2）术中护理：实施手术时，应由专人来进行守护，不断的和患者进行沟通与交流，旨在缓解患者恐惧而紧张的心理，分散患者的注意力，让患者感觉更安全。摆放患者体位时，应及时保护患者隐私，尽量不让会阴暴露在外。手术中会产生一定的刺激，此时，会引起患者不適，护理人员有必要向患者说明，并及时握住患者的手来稳定情绪，确保手术顺利开展。
（3）术后护理：手术结束之后，需要第一时间通知患者与家属，还要开展术后康复指导工作。护理人员需要询问患者是否存在切口位置疼痛的问题，应及时进行解释与安慰，避免发生恐慌。同时，还要指导家属为患者做好饮食搭配，确保患者术后更好的恢复。手术完毕后，应对患者生命体征进行密切的关注，对患者的伤口敷料进行及时的检查，一旦发生污染或渗血等问题，要及时的更换。还要实施尿管护理工作，等到拔管之后，应鼓励患者进行自行的排尿，禁止发生尿潴留。若患者的身体允许，应尽早下床活动，防止出现肠粘连、肠梗阻、褥疮与压疮等并发症。为了营造一个更好的恢复环境，应严格控制好病房的湿度、温度，摆放相应的鲜花，利用电子设备播放音乐，让患者的心情始终处于放松状态，让病房氛围变得更为温馨、舒适。
1.3 评价指标
利用焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）对患者的焦虑与抑郁度进行评价。SAS评分越高，表示焦虑程度更深，焦虑更为严重；SDS评分越高，表示抑郁程度越深，抑郁也就更为严重。同时，采取问卷调查方法对两组患者的护理满意度予以调查。
1.4 统计学分析
采用SPSS13.0统计学软件进行统计学处理，采用x±s（均数±标准差）表示正态计量资料，2组采用t检验来进行组间比较；用例数（n）表示计数资料，采用x2检验来进行计数资料组间率（%）的比较。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 SAS评分、SDS评分比较 在SAS评分、SDS评分上，对照组分别为（52.42±7.51）分与（55.78±8.10）分，而观察组分别为（44.20±6.28）分与（45.16±6.72）分。观察组明显低于对照组，两组数据差异比较明显，有统计学意义（P<0.05）。
2.2 护理满意度对比
在护理满意度上，对照组100例中，非常满意30例，满意48例，不满意22例，总满意度为78.0%；实验组100例中，非常满意58例，满意40例，不满意2例，总满意度为98.0%。可见，实验组的护理满意度要明显高于对照组，差异明显，有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
纵观现代社会的发展趋势，人们的生活质量发生了转变，女性在实际生活中，会产生来自家庭、工作与社会等多个层面的压力，会严重危害女性健康，女性妇科病的发生概率会大大提高，特别是妇科肿瘤。为缓解女性患者心理与身体上的痛苦，除了要做好临床治疗工作，还要做好围手术期护理工作，将人文关怀渗透其中，以提高护理满意度[2]。
对此，本文我院于2016年5月-2017年5月所接收的妇科肿瘤手术患者200例，对患者在开展基础护理的条件进行人文关怀。结果显示，在SAS评分、SDS评分上，观察组要明显低于对照组，差异很明显，有统计学意义（P<0.05）；在护理满意度上，观察组要明显高于对照组，差异很明显，有统计学意义（P<0.05）。
实践表明，实施妇科肿瘤围手术期护理时，临床护理效果更佳，护理满意度高，值得在临床实践中应用和推广。
参考文献
[1]刘海燕.人文关怀在妇瘤科围手术期护理中的应用[J].中外医学研究，2014；（10）：171-172.
[2]周继英.护理安全管理对妇科围手术期患者的作用[J].求医问药（下半月），2013，11（08）：211-212.