医院规章制度题库（范文推荐）
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医院规章制度考试题 【篇一：医院规章制度汇编考试试题 (临床、医技 )】
东莞光华医院规章制度汇编考试试题（临床、医技）
姓名：
科室：分数：
一、单项选择题
1、首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理 ?( )
a、让患者到它院诊治 b、移交给接班医师 c、等上班后再继续诊治
2、下列关于首诊负责制，理解正确的是 :( )
a、谁首诊，谁负责；
首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认
真进行诊治，做好病历记录
b、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关
科室，无需做病历记录
c、对于新入院患者必须在 1 小时内诊治；
危、急、重患者必须立即
接诊，并报告上级医生
3、入院 3 天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应如何处理:( )
a、转入上级医院诊疗 b、组织会诊讨论 c、上报院领导处理
4、急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间 ( )分钟内
到位。
a、10 b 、 15c 、20d 、30
5、会诊结束后，医师应当在返回单位（ ）个工作日以内将外出会
诊的有关情况报告所在科室负责人和医教部。
a、1b、2 c 、3 d 、4
6、医师值班、交接班过程中以下哪项是错误的？ ( )
a、值班人员一经确认，未经许可不可私自换班。
b、二线医师实行听班制，必须去向明确，通讯畅通，随喊随到。
c、医技科室医师、技师分别独立值班，疑难报告须有上级医师审核。
d、危重病人、当日手术后病人无须床边交班。
e．医师值班期间进行的医疗处臵，必须及时记录。
7、高级专业技术职称医师每周查房至少 ( )。
a、1 次 b 、2 次 c、3 次 d、4 次
8、不属于医疗核心制度的是：
( )
a、首诊负责制 b、三级医生查房制
c、医院感染管理制度 d、手术分级制度
9、新入院病人、转科病人、手术后病人医嘱应在病人到达病房后
（ ）小时内开出。急危重病人医嘱一般在接诊后（ ）小时内开出。
( )
a、1 2b 、2 1 c 、1 0.5 d 、2 0.5
10、因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在
抢救结束后（ ）小时内据实补记，并加以注明。
a、3b、6 c 、12 d 、24
11、一次用血、备血量超过（ ）量时，《输血申请单》需要科主任
和输血科主任签字，并报医务科批准。
a、1000ml b 、1600mlc 、2000mld 、3000ml
12、按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是：
( )
a、一级手术 b 、二级手术 c、三级手术 d、四级手术
13、危重病人抢救工作过程中哪项做法是不恰当的？ ( )
a、接诊医师发现病人病情危重，立即抢救并报告上级医师。
b、抢救实施口头医嘱时，护士必须复诵一遍无误后执行。
c、不宜搬动的急、危、重病人应先就地抢救。
d、急救用的空安瓿、输液、输血空瓶，护士应及时清理废弃。
14、下列哪项不是疑难危重病例讨论制度的内容？ ( )
a、凡入院 2 周以上诊断不明或疗效较差的病例。
b、住院期间相关检查有重要异常发现，而临床无法解释的。
c、讨论由科主任主持，本科医师、护士长及责任护士参加。
d、四级手术由主任医师或科主任决定手术方案。
15、不符合新技术准入制度的是？ ( )
a、某项技术在应用中发生了重大医疗意外事件应暂停应用或试用。
b、科室开展新技术应向医院提交相应申报材料。
c、已应用或试用的技术因支撑条件发生变化或消失的应停用。
d、未经批准、非抢救情形，在其他医疗机构应用我院的新技术。
16、发药查对时以下哪项是错误的？ ( )
a、查处方医师对必须做皮试的药物是否注明过敏试验及结果判定。
b、医师的处方是否超限剂量不属药剂人员的查对范围。
c、四查是指查处方、查药品、查配伍禁忌、查合理用药。
d、发毒、麻、精药品时应查处方颜色是否正确、内容是否齐全、处
方与配伍是否相符等。
17、医技检查核对过程中处理不规范的是哪一项？ ( )
a、检验、病理查对标本时，除查姓名、床号、检查目的外，还应查
对标本的质量和数量。
b、急诊单人值班时，遇疑难病例先发报告，上班后再复核。
c、所有医技科室发报告时，均应认真核对姓名、性别、床号、检查
部位等信息确保无误。
d、报告送达时，应与科室有关人员进行查对签收。
18、手术记录应当在术后（ ）内完成。
a、6 小时 b、12 小时 c、24 小时 d、48 小时
19、死亡病例，一般情况下应在（ ）内组织讨论，特殊病例（存在医疗纠纷）应在（ ）内进行讨论。
( )
a、1 天 、6 小时 b、3 天 、12 小时 c、1 周、1 天 d、5 天、1 天
20、首次病程记录，应当在患者入院后（ ）小时内完成记录。
a、11 b 、10 c 、9 d 、8
21、检验结果出现 “危急值 ”后，以下哪项处理方式是错误的？ ( )
a、检验者首先要确认检验过程是否正常，标本是否有错，操作是否
正确，仪器是否正常，电脑数据传输是否有误。
b、经上述确认无误后复检标本，如结果与上次一直或误差在许可范
围内，应在报告单上标明 “已复查 ”。必要时标本应保留备查。
c、检验或核准者应即刻电话告知患者所在科室的护士，了解病情及
标本采集情况，如检验结果与临床病情相符，报告可发出。如结果
与临床病情不符或标本采集有问题，应在 2 小时内重新采集标本免
费再次检验。
d、检验科和各临床科室必须建立 “危急值 ”相关记录本，详细记录报
告和处理情况。
22、检验科：采取标本时，要查对科别、床号、姓名、（）。a、试剂 b、标本质量 c、检验目的23、转出重症监护病房（ icu ）和去向，以下哪种处理方式是正确的？ ( )
a、出 icu 病人必须达到出室标准，特殊情况需转出可由全院会诊决
定。
b、欠费病人由医院院办协助科室处理。
c、出 icu 前无须先请拟转往科室的医生会诊。
d、接受科室对转出病人病情有疑问时可转回 icu 处理
24、以下哪项不属于医疗预警情况的 ?( )
a、慢性病患者出现并发症。
b、多脏功能损害。
c、姑息性手术或二次手术患者。
d、用新技术、新方法治疗的。
e、输液过程中头皮针处出现渗漏肿胀。
f、诊疗中存在医疗过失，或有因设备或其他故障引起患者损害的情
况。
g、治疗费用过高，超出患者及家属承受能力。
25、不属于 “可避免医疗纠纷 ”的情形是 ?( )
a、医务人员在诊疗过程中存在违规行为，给病人造成损害。
b、患者病情危重，给予规范的积极抢救治疗，病人死亡，家属不能
接受。
c、医风不正，管理不善，患者治疗效果差，引起纠纷。
d、医疗服务环节存在其他缺陷直接引起纠纷。
26、以下哪项属于违反医疗保险管理规定？ ( )
a、将不符合住院条件的医保患者收住入院或将符合出院条件应予出
院的医保患者继续滞留住院。
c、为转入专项康复治疗的工伤人员及时办理出院手续。
d、医保病历齐全， “知情确认书 ”“自费签字单 ”上有医生及患者签名。
e、按时上报医保资料，积极参加医保培训。
f、严格执行物价收费。
27、关于电子病历的说法正确的是 ( )
【篇二：医院管理规章制度及岗位职责试题】
白沙县人民医院
《医院工作制度及岗位职责》试题
一、简答题：（每题 2 分，共 60 分）
1、我院门诊工作制度规定：门诊病历及处方合格率不低
于 。
答：95% 。
2、我院门诊工作制度规定，在什么情况下应请上级医师会
诊？
答：对疑难危重病人不能确诊，病人三次门诊仍不能确诊者。
3、门诊工作制度规定：门诊会诊、转科，原接诊医生应将
目的、要求详细记录在病历上，必要时应怎么做？
答：伴同前往交待清楚。
4、门诊工作制度规定：主任医师、副主任医师应固定时间
出门诊，每周不少于多少小时？
答：4 小时。
5、什么叫首诊负责制度？
答：第一个接诊医生，对患者应全面负责，自己能处理的不
应推给他人及他科。
6、新分配参加工作的医师及进修医师的处方权，在参加工
作及进修多长时间后由科主任根据能力提出申请，报医务科批准、
登记备案，并将本人签字式样通知相关科室。
答：3 个月。
7、处方制度规定：急诊处方一般以多少时间量为限？对予
某些慢性病或特殊情况可酌情适当延长。
答：3 天量为限。
8、处方制度规定：处方有效期限为几日？
答：当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医生注明有效期限，但最长不到超过 3 天。
9、处方制度规定：医师不得为那些人开处方？
答：不得为本人及其家属开处方。
10、处方制度规定：药剂科不得擅自修改处方，如处方有错
误和无医师所需的药品时，应怎么做？凡处方不合规者，药剂科
有权怎么做？
答：⑴通知医师更改后配发。⑵药剂科有权拒绝调配。
11、120 工作制度规定：负责院外急救出诊任务，必须在几
分钟内出发？
答：5 分钟内。
12、急诊观察工作制度规定：观察病人一般不超过几天？
答：48 小时。
13、急诊观察工作制度规定病人留观期间科主任或三级医生
几天查房一次，以便及时修订诊疗计划？
答：每天早上组织查房。
14、抢救室工作制度规定：急救车内必须备有几种抢救药
品？几种抢救器械应处于良好的应急状态？
答：26 种；
9 种。
15、门（急）诊病历书写要求。初诊病历记录书写内容应包
括那些内容？
答；
应包括就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史、辅助
检查结果，诊断及处治意见和医师签名等。
16、病程记录要求规定，首次病程记录应当在患者入院几小
时内完成？术后首次病程记录应在患者术后多少时间内完成？
答：① 8 小时。②术后即时完成。
17、出院记录应当在患者出院几小时内完？
答：24 小时内
18、死亡记录应当在患者死亡后多少小时内完成？
答：24 小时内。
19、传染病管理、登记报告制度规定，任何人发现传染病人
或疑似传染病病人，都应向那个科报告？
答：防保科。
20、会诊制度规定，院内急会诊，被邀人员必须几分钟内到
位，不能以任何原因或借口延误会诊？
答：10 分钟。
21、放射科工作制度规定，放射科应努力提高摄片质量，做
到甲级片率大于或等于多少？废片率应在多少以下？大型 x 光
检查阳性率应大于或等于多少？
答：
≥40%，2% 以下， ≥50%。
22、检验科工作制度规定，血液标本及特殊标本发出报告单
后，保留几个小时？
答：⑴血液标本及其特殊标本发出报告后，保留 24 小时。
23、检验科工作制度规定，骨髓玻片标本应保留多长时间？
答：骨髓玻片标本编号长期保存。
24、检验科工作制度规定，一般标本怎么处理？
答：一般标本应立即消毒。
25、病理科工作制度规定，各科室需要检查癌细胞的分泌物、
穿刺标本涂片阳性者要妥善保管，检查后标本保存多长时间？
答：保存一周。
26、病理科工作制度规定，尸检标本保存多长时间？
答：保存半年。
27、病理科工作制度规定，病理切片应积存多长时间？
答：长期保存。
28、药房工作制度规定，配方时应细心谨慎，执行三三制，
请问什么是三三制？
答：从药架拿药时核对、取药时核对、放回原位时再核对。
29、实习医师（士）、实习护士发生的差错事故如何认定责
任？
答：如果是未经请示自行处置的实习人员，负主要责任，指
导医师亦负重要责任；
如实习人员已经请示或由指导老师指示执
行而发生的差错事故，指导老师负主要责任。
30、住院和门诊病历书写分别应当使用哪种笔？哪种颜色？
答：1.住院病历应使用蓝黑或碳素墨水，门诊病历和需复写
的资料可用蓝黑圆珠笔。
二、填空：（每空 2 分，共 20 分）
1. 一般情况下，医师不得下达口头医嘱，因抢救急、危重患者
需下达口头医嘱时，应复诵一遍。
答：护士
2. 出院记录必须在病人出院后 答：24 小时
3. 再次（或多次）入院录是指疾病、入住医
疗机构时书写的记录，应当在患者入院后小时内完成。
答：同一、同一、 24
4. 首次病程录应当在入院后 医师
或 医师书写。
答：8、值班、经治
5. 内科及外科的非手术病人需在入院后 治医师需与患者进行知情同意谈话，并签字。答：
72
6. 术后首次病程录主要包括手术所见、手术方式、手术经过及
术后注意事项，并由签名。答：
【篇三：医院核心制度考试题及答案】
核心制度培训考试题
科室：
姓名：
得分：
一、填空题 （每空 2.5 分，共 50 分）
1、首诊医师对诊断尚不明确的患者，应及时请 或 会诊。
2、医疗会诊包括 、 、、、 等 。
3、住院医师查房要求重点巡视急危重，、 、 和 的患者。
4、对新入院患者主任医师应于 小时内对患者的 、、 提出指导意见。
6、出院病历一般应在 ___ 天内归档，特殊病历归档时间不超过 ___ 。
7、科内会诊原则上应举行 1 次， 人员参加。
二、选择题 （每题 5 分，共 50 分）
1、首诊医师接诊患者后因下班，可以将患者做何处理？（ ）
a.让患者到它院诊治 b. 移交给接班医师 c. 等上班后再继续诊治
2、新入院病人，住院医师应于患者入院后几小时内查看患者？（ ）
a.2 小时 b.4 小时 c.8 小时 d.10 小时
3、入院 3 天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应：（ ）
a.转入上级医院诊疗 b. 组织会诊讨论 c.上报院领导处理
4、高级专业技术职务医师每周查访至少：
()
a.1 次 b.2 次 c. 3 次 d. 4 次
5、首诊医师对需转院的危重患者应做到：
( )
a.由医师与要转入的医院联系 b. 联系后自行前往
c. 患者家属自行联系
6、急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位？
（ ）
a.10 分钟 b.15 分钟 c.20 分钟 d.30 分钟
7、按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是（）
a.一类手术 b.二类手术 c. 三类手术 d.四类手术
8、手术记录应当在术后（ ）内完成。
a.6 小时 b.12 小时 c.24 小时 d.三天
9、死亡病例，一般情况下应在（ ）内组织讨论，特殊病例（存在
医疗纠纷）应在（ ）内进行讨论。（ ）
a.1 天、6 小时 b.3 天、12 小时 c.1 周 、1 天 d. 5 天、1 天
10、对病重患者，病程记录至少要（）记录一次。
a.1 天 b.2 天 c.3 天 d.4 天
核心制度培训考试题 答案：
一、填空题 ;
1、上级医师 或 有关科室医师
2、急诊会诊、科间会诊、科内会诊、全院会诊、 院外会诊
3、疑难、待诊断、新入院和手术后
4、72 、诊断、治疗、处理 5、急、危、重 6、3、一周 7、每周、
全科
二、选择题
1、b2、c3 、b4、b5 、a6、a7、d8、c9 、c10 、b